ejemplo etimologico de gastroenterologia

INTRODUCCIÓN
Entre el 10-30% de los enfermos con cáncer colorrectal presenta síntomas obstructivos. La cirugía urgente se asocia a una alta morbi-mortalidad y a la necesidad de realizaciónde colostomía, ya sea temporal o definitiva, impactando en la calidad de vida de los pacientes y sus cuidadores (1,2). Hasta la aparición de las prótesis colónicas, el tratamiento de la obstrucción neoplásicaaguda de colon era quirúrgico. Las prótesis colónicas suponen una alternativa al tratamiento quirúrgico y se pueden usar en dos escenarios diferentes: como puente para una cirugía programada o comométodo de paliación definitivo (3-6).
En los últimos años se han producido importantes avances en el tratamiento oncológico del cáncer colorrectal metastático, asociado a la incorporación de nuevosfármacos que han impactado de forma significativa en la supervivenciade los pacientes, que supera los dos años. Sin embargo ello ha ido acompañado, en ocasiones, de una mayor toxicidad y de efectossecundarios, que es necesario manejar de forma adecuada ya que podrían aumentar las complicaciones asociadas a la propia enfermedad cuyo tumor primario no ha sido resecado. Todo esto hace que aumente laposibilidad de aparición de complicaciones con el empleo de prótesis colorrectales como tratamiento paliativo definitivo para la obstrucción intestinal (7).
CASO CLÍNICO:
Presentamos el caso de unapaciente de 73 años con antecedentes personales de hipertensión arterial, insuficiencia renal crónica, dislipemia, hiperuricemia e intervención de colecistitis aguda.
Se diagnosticamediante colonoscopia de neoplasia estenosante de sigma a 22cm del margen anal infranqueable con gastroscopio. En el mismo acto se procede a colocación de endoprótesis: se pasa catéter y contraste quedibujaestenosis irregular de aspecto neoplásico de unos 4-5 cms de longitud, se toman biopsias, se pasa guía metálica y se introduce prótesis metálica autoexpandible parcialmente recubierta, de 90 mm de longitud por...