Ejemplo Pae

PAE

Mujer de 16 años ingresa por un desmayo. Presenta un IMC de 17.5. Tras una valoración inicial obtuvimos los siguientes datos:
1-Patrón de percepción y manejo de la salud. Mantenimientoinefectivo de la salud debido a un defecto de alimentación continuado. Dificultad de mantener el equilibrio por deterioro muscular y riesgo de suicidio debido a su baja autoestima.
2-Patron nutricionalmetabólico. Deshidratación del organismo relacionada con un pobre consumo de liquidos. Desequilibrio nutricional debido a la baja ingesta de medicamentos. Riesgo de deterioro dental debido al efecto delos vomitos.
3-Patron de eliminación. Extreñimiento relacionado con una baja ingesta de liquidos. Posible retención urinaria.
4-Patron actividad/ejercicio. Ausencia de actividad física debido a ladebilidad muscular.
5-Patron de reposo/sueño. Sin dificultad
6-Patron cognitivo-perceptual. Respuesta sensorial lenta debido a la baja ingesta de alimentos. Fotosensibilidad.
7-Patron deautoconcepto. Baja autoestima crónica relacionada con la autopercepcion negativa de su imagen corporal. Riesgo de autolesión.
8-Patron de rol de relaciones. Aislamiento social desde hace 1 año.
9-Patronsexualidad-reproduccion. Patrón sexual inefectivo.
10-Patron capacidad de tolerancia al estrés. Presenta cambios de personalidad y un comportamiento agresivo en situaciones de estrés.
11-Patron devalores y creencias. Normal.

Problemas:
-Sequedad de piel
-Uñas quebradizas
-Debilidad en el pelo
-Fotosensibilidad leve
-Piel pálida y ojos hundidos
-Debilidad muscular
-Fatiga con elmovimiento.
Diagnosticos:
-Debilidad muscular relacionada con un desorden electrolítico
-Sequedad de piel y palidez debido a déficit de vitamina D.
-Uñas quebradizas debido a una baja proporción demacronutrientes.
- Alteracion cardiovascular relacionada con el aumento de la frecuencia cardíaca

Planificacion:
-Lograr que la paciente alcance un peso mínimo y controlar diariamente la ingesta de...