Ejemplos De Casos Clinicos De Patologia

UNIVERSIDAD EVENAGELICA DE EL SALVADOR
FACULTAD DE MEDICINA
DOCTORADO EN MEDICINA

CASOS CLINICOS

PATOLOGIA GENERAL

Integrantes:
* Agreda Mina, César Edgardo
* Aguirre Candray, Mariella Carolina
* Alas López, Cristina Michelle
* Alvarado Granados, Ingrid Vanessa
* Argueta Castillo, Carla Margarita
* Beltrán López, Mirna Lisseth
* Bonilla Espinoza, Irenedel Carmen
* Burgos Vega, Maria Jose
* Campos Catalán, Johanna Guadalupe
* Rodriguez Alvarenga, Veronica Vanessa

Grupo A1
Catedrático:
Dr. Carlos Guillermo Ramos

Fecha: Miércoles 13 de Julio de 2011

CARDIOPATIA ISQUEMICA CI
LABORATORIO no 3

1. Investigue la diferencia entre isquemia e hipoxemia y su importancia fisiopatológica.
Isquemia: Es lapérdida del riego sanguíneo por un flujo sanguíneo obstaculizado o por drenaje venoso reducido en un tejido. Desequilibrio entre el suministro de sangre oxigenada y la demanda del corazón. No solo influye en la presencia de oxígeno, sino también disponibilidad reducida de nutrientes y eliminación de metabolitos.

Hipoxemia: la presencia de falta de coordinación V/Q creciente con obstrucción de la víarespiratoria produce regiones de índice V/Q bajo, causando hipoxemia. En el asma, la derivación se presenta con poca frecuencia. La hipoxemia es la disminución del transporte de oxígeno por la sangre, a causa de una cardiopatía congénita cianótica, anemia intensa o enfermedad pulmonar avanzada.

La hipoxemia es menos perjudicial que la isquemia, puesto que conserva y mantiene el suministro desustratos metabólicos y eliminación de desechos.

2. Sinónimos de Cardiopatía isquémica:
Arteriopatía coronaria, cardiopatía coronaria, infarto agudo al miocardio, angina inestable, muerte súbita cardíaca, síndromes coronarios agudos. Isquemia cardíaca, isquemia miocárdica.

3. Investigue sobre la formación de ateromas
Los Ateromas son las lesiones en la capa íntima de un vaso,características de la Aterosclerosis; son llamadas también placas ateromatosas o fibrograsas, las cuales sobresalen en la luz vascular obstruyéndola y debilitando la capa media subyacente. Los ateromas se desarrollan de forma primaria en arterias elásticas y arterias musculares de mediano y gran calibre. En las arterias de pequeño calibre los ateromas pueden ocluir la luz, comprometer el flujo desangre hacia los órganos distales y causar lesión isquémica. Pueden también experimentar rotura y provocar la formación de trombos que obstruyan el flujo sanguíneo. Producen aneurismas en la pared vascular debilitada, los cuales pueden romperse. Además, los ateromas extensos pueden ser friables y sembrar émbolos en la circulación distal.

CASO A

Arteria coronaria pericardica en una pacienteA, que presento angina pectoris
La Arteria coronaria del paciente A se observa ocluida casi por completo por una placa aterosclerotica (PA).El lumen ( L ) es estrecho, y se asocia a un coagulo ( c)
L
PA
C
PACIENTE A

* 1. Cuáles son las manifestaciones clínicas, que se pueden asociar con una placa ateromatosa inestable.
* Crisis paroxísticas habitualmente repetidas dedolor o molestia torácica subesternal o precordial (variablemente descrita como constrictiva, opresiva, sofocante o incisiva) causada por una isquemia miocárdica transitoria (de 15 segundos a 15 minutos de duración) que no llega a provocar la necrosis celular característica del infarto.

* 2.Que Clase de angina , tiene que haber tenido esta paciente semanas antes de presentar manifestacionesclínicas
* TENTATIVO Angina Inestable

* 3. Compare entre la patología de angina estable e inestable.
SINDROME | ESTENOSIS | ROTURA DE PLACA | TROMBO RELACIONADO CON LA PLACA |
Angina Estable | >75% | No | No |
Angina Inestable | Variable | Frecuente | No oclusivo, frecuentemente con tromboémbolos. |

* 4. Que eventos pudo haber tomado lugar en sus arterias...