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RESUMEN
Larraga Melo S. Juanita 7° F

ENFERMEDADES CONGENITAS DE OÍDO EXTERNO
El oído externo comprende el pabellón auricular, el EAC y la membrana timpánica; deriva embriológicamente del primero y segundo arcos branquiales, e incluye componentes tanto ectodérmicos como mesodérmicos.

Las anomalías congénitas del oído externo incluyen un espectro de malformaciones del pabellón auricular,así como grados variables de atresia y estenosis del EAC. Las causas de estos padecimientos pueden ser genéticas o consecutivas a exposición ambiental. Estas afecciones incluyen variantes de microtia, oído caído, oído en copa, oído de Stahl, criptotia y oído prominente.

Múltiples genes pueden tener papeles redundantes en la formación del oído externo, los cuales quizás ocasionan malformacionesfenotípicamente similares.

MICROTIA

Esta patología se presenta al nacimiento con malformaciones auriculares significativas, existen diferentes grados de la microtia:
Grado I: El oído deformidad leve; hélix y antihélix ligeramente dismórficos. Oídos de implantación baja, caídos, en copa y con constricción leve.
Grado II: Todas las estructuras del pabellón están presentes, deficiencia detejido y deformidad significativa.
Grado III: microtia clásica u “oído en maní”, pabellón auricular no reconocible, lóbulo de la oreja esté presente y anterior, anotia.
Tratamiento: reconstrucción auricular multietapa, esperar 5 años de edad para permitir el crecimiento de cartílago costal y el desarrollo del oído contralateral.
OIDOS PROTUSORES
Manifestaciones clínicas: incremento en ladistancia del borde del hélix a la mastoides se debe a la carencia del pliegue del antihélix y a la prominencia del cuenco de la concha, bilateral.
Tratamiento: La otoplastia: recreación del pliegue del antihélix, la resección de piel posauricular y la sutura de la concha con la apófisis mastoides.
ATRESIA Y ESTENOSIS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
Manifestaciones clínicas: frecuencia en relación conmalformaciones del pabellón auricular y las estructuras del oído medio. El colesteatoma cuando hay estenosis grave del EAC.
La evaluación audiológica, reducción de la audición por conducción de 50 a 70 dB. CT coronal y axial, atresia o estenosis del conducto, anomalías osiculares, del nervio facial y de la cápsula ótica, así como el grado de neumatización del hueso temporal, colesteatoma.Tratamiento: reconstrucción.



ENFERMEDADES CONGÉNITAS DE OÍDO MEDIO

EMBRIOLOGIA
A la cuarta semana, el surco tubotimpánico se desarrolla como extensión del epitelio endodérmico de la primera bolsa faríngea, forma el conducto auditivo medio y la trompa de Eustaquio a la 8 semana.
Las celdillas aéreas mastoideas se maduran hasta dos años de edad.
Entre las 4-7 semanas, ectodermo de lacresta neural inicia la formación de los osículos.
El cartílago de Meckel, derivado del primer arco farínge, da origen a la cabeza del martillo y al cuerpo del yunque. El resto del cartílago de Meckel se desarrolla en la mandíbula y el ligamento esfenomandibular (ligamento de Meckel).
El segundo arco faríngeo da origen al cartílago de Reichert, el cual genera con el tiempo el manubrio delmartillo, la rama inferior del yunque y la supraestructura del estapedio.
ESTRIBO
Periodo más largo de desarrollo , malformaciones con mayor frecuencia, desarrollo de 4- 26 semanas. la lámina estapedia , entre la sexta y la novena semanas.
La falla de la plataforma del estribo y la lámina estapedia puede causa una ventana oval atrésica o malformada.
MARTILLO Y YUNQUE
El desarrollo es rápido. Loselementos condrales alcanzan el tamaño adulto a la semana 15
Las proyecciones del recubrimiento endodérmico dan soporte y separan a los osículos. La falla de este proceso resulta en fusión osiculos.
Articulacion incudomaleolar se forma durante la séptima semana.
La movilidad osicular completa aparece hasta dos meses después de nacimiento.
ARTERIA ESTAPEDIA
4° semana, la arteria...