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PSICOPATOLOGÍA – CASO CLÍNICO

Evaluación multiaxial

Eje I: 296.22 – Depresión Mayor de carácter grave
Eje II: 300.32 – Trastorno obsesivo compulsivo Grave sin síntomas psicóticos
Eje III:Obesidad, Alopecia Areata e Insomnio relacionado con enfermedad mental.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
Problemas relativos al grupo primario. Problemas matrimoniales
Problemasrelativos al ambiente social. Aislamiento social prácticamente completo
Problemas laborales. Actualmente incapacitada de manera temporal para trabajar.
Problemas de vivienda. El comportamiento d lapaciente puede afectar a la calidad higiénica y de confort del hogar
Problemas económicos. Actualmente no existen pero suponen un riesgo.
Eje V: Escala de Evaluación de la actividad global.Puntuación: 30 ptos.
Periodo de tiempo: 2meses

Justificación de la evaluación en cada eje

EJE I
Depresión Mayor: No tiene ganas de vivir, no se siente con fuerzas, lo consideramos grave por limitarextensamente la actividad de la paciente.
EJE II
TOC: Elegí éste como diagnóstico principal pues la ansiedad viene acompañada de ritos en forma de comprobaciones (actividad compulsiva) que de nollevarse a cabo consiguen la idea obsesiva en la paciente de que las consecuencias de no haberlas realizado tendrán consecuencias graves (idea sobrevalorada de la consecuencia de hacer mal las cosas)Haciéndose este ritual cada vez más pronunciado y extendiéndose en todos los ámbitos de su vida comenzando en el laboral y trasladándose a su propia casa. Además la paciente no presenta ideas delirantes nicomportamiento psicótico y tiene conciencia de enfermedad aunque no se siente capaz de combatirla.

EJE III
Destacamos tanto la obesidad como la alopecia y el insomnio pues parecen muestras delgrado elevado de ansiedad que la persona está soportando ya que además no ceden con el tratamiento médico. Parece pues que aunque no interfieren con el tratamiento psicológico tampoco son ajenas a el...