Ejercicios De Tobillo
REHABILITACIÓN DE LA PATOLOGÍA DEL TOBILLO
Es conveniente en cualquier caso, seguir las siguientes recomendaciones previamente al comienzo del programa domiciliario de ejercicios:
A.- Los ejercicios deben realizarse de forma lenta y controlada, para alcanzar los mayores beneficios y evitar la producción de dolor.
B.- Tan pronto como el dolor se lopermita, y siguiendo siempre las indicaciones de su médico, deberá comenzar el apoyo en el suelo del tobillo/pie lesionado, inicialmente con ayuda de dos muletas y según sea la evolución clínica, deberán retirarse de forma progresiva con objeto de alcanzar cuanto antes un patrón de marcha independiente sin ayudas.
C.- Una vez que los ejercicios sean bien tolerados y el paciente tenga una marchaindependiente sin ayudas, se iniciará un leve trote en el terreno, al que seguirá el inicio de carrera continua, cuya duración se irá prolongando a medida que la tolerancia sea mayor.
D.- Cada ejercicio debe realizarse al menos 2-3 veces al día, intentando llevar a cabo dos series de 10-15 repeticiones de cada uno de los ejercicios que componen el programa.
E.- En el caso de quealguno de los ejercicios aumentara y/o produjera dolor o inflamación, debería suspenderse y consultarlo con su médico.
F.- Se recomienda la aplicación de frío local sobre el tobillo tras la finalización del programa de ejercicios, así como en cualquier momento del día en que note un dolor y/o inflamación más intensas.
Dentro del programa domiciliario de ejercicios dirigido al tratamientodel tobillo lesionado, destacamos los siguientes de aplicación progresiva según la respuesta clínica del paciente:
1.- EJERCICIOS ACTIVOS LIBRES DE TOBILLO.- Estos ejercicios se realizan inicialmente en descarga, esto es, sin apoyar el pie en el suelo, y deben hacerse en cada uno de los movimientos fisiológicos del tobillo, es decir, flexión dorsal (pie hacia arriba), flexión plantar (pie haciaabajo), inversión (pie hacia adentro) y eversión (pie hacia fuera).
Los ejercicios activos libres también pueden realizarse con la planta del pie apoyada en el suelo, aunque sin ejercer ningún tipo de carga sobre el tobillo.
Se pueden complementar los anteriores ejercicios libres de tobillo, con la realización activa de movimientos sencillos en el aire con el tobillo/pie, como por ejemplo,las letras del alfabeto y/o los números del 1 al 10, lo que sin duda permitirá conseguir una mayor flexibilidad en la articulación del tobillo y aumentar por tanto su capacidad de movimiento.
2.- EJERCICIOS DE POTENCIACIÓN MUSCULAR DEL TOBILLO.-
2.A.- EJERCICIOS ACTIVOS ISOMÉTRICOS.- Se trata de realizar una contracción muscular voluntaria sin que exista movimiento de la articulación, porejemplo, realizar inversión y/o eversión de tobillo contra una resistencia fija que impida cualquier tipo de movimiento articular.
2.B.- EJERCICIOS ACTIVOS CONTRA-RESISTENCIA.- En este caso, se realizan movimientos activos del tobillo contra una resistencia dinámica – bandas elásticas (THERA-BANDS) – de diferentes colores según el nivel de resistencia. Igualmente, deberán realizarse en losdiferentes movimientos fisiológicos del tobillo, y lo ideal es ir aumentando de forma progresiva el nivel de resistencia que se opone al movimiento activo del tobillo.
C.- EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO / FLEXIBILIZACIÓN DEL TOBILLO.- Se trata de ejercicios diseñados para provocar un estiramiento progresivo de las partes blandas del tobillo, en un intento por mejorar la elasticidad de los mismos. Estosejercicios se pueden realizar tanto sobre una pequeña altura (un escalón o un taburete) como en un suelo firme, y por lo general van dirigidos a conseguir un adecuado estiramiento tanto del tendón de Aquiles como de toda la musculatura flexora plantar del tobillo.
D.- EJERCICIOS DE PROPIOCEPCIÓN DEL TOBILLO.- Ejercicios especialmente diseñados para mejorar el control postural, el equilibrio y...
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