Ejercicios Funcionales

Páginas: 11 (2549 palabras) Publicado: 9 de febrero de 2013
Ejercicios Respiratorios

Revisión de la estructura y función respiratorias

El tórax

Función:
a. Protege los órganos internos de la respiración, circulación y digestión.
b. Proporciona un lugar de inserción a los músculos de la respiración.
c. Lugar de inserción de los músculos de las extremidades superiores, que operan durante las actividades de tracción, empuje y levantamientoEstructura esquelética:
a. Posterior
La porción dorsal de las costillas se articula con las 12 vértebras dorsales en las articulaciones costotransversal y costovertebrales.

b. Anterior
(1) Las costillas I a VII se articulan directamente con el esternón por medio del cartílago costal.
(2) Las costillas VIII a X presentan inserciones cartilaginosas con la costilla inmediatamente superior.
(3)Las costillas XI y XII son costillas flotantes.

Músculos de la respiración

Inspiración:
a. Diafragma
(1) Es el músculo principal de la inspiración. Durante la inspiración relajada, es el músculo agonista responsable del movimiento del aire.
(2) Mientras se contrae, se mueve en sentido caudal para aumentar la capacidad de la caja torácica.

b. Intercostales externos
(1) Su función esmantener los espacios entre las costillas y proporcionar tono entre las costillas mediante cambios de la presión intratorácica.

c. Músculos accesorios de la inspiración
(1) Los músculos ECM elevan el esternón para aumentar el diámetro anteroposterior (AP) del tórax.
En pacientes con debilidad apreciable del diafragma, los músculos ECM actúan como agonistas de la inspiración.
(2) La porciónsuperior de los trapecios eleva los hombros e indirectamente, la caja torácica durante una inspiración laboriosa. También fijan el cuello de modo que los escalenos tengan una inserción estable.
(3) Los músculos escalenos participan mínimamente en la inspiración normal en reposo para estabilizar la primera costilla. Durante la respiración profunda o patológica, los escalenos elevan las primeras doscostillas y aumentan el tamaño de la cavidad torácica si sus inserciones superiores del cuello están fijas.

(4) Durante la respiración profunda, otros músculos, como el serrato anterior y los pectorales mayor y menor, también actúan como músculos de la inspiración elevando las costillas o ejerciendo tracción sobre ellas hacia los brazos mediante la acción inversa cuando las extremidadessuperiores están fijas.

Espiración
a. Espiración relajada
La espiración es un proceso pasivo cuando estamos en reposo. Cuando el diafragma se relaja después de una contracción, el diafragma se eleva y descienden las costillas. El retroceso elástico de los tejidos reduce el área intratorácica y aumenta la presión intratorácica, lo cual provoca la espiración del aire.

b. Espiración activa(controlada, forzada, prolongada)
(1) Abdominales.
(a) Los músculos recto del abdomen, oblicuos superior e inferior, y el transverso del abdomen se contraen para forzar y hacer bajar la caja torácica y forzar el contenido del abdomen en sentido superior dentro del diafragma. Cuando se contraen los abdominales, la presión intratorácica aumenta y el aire se expulsa de los pulmones.

(2) Intercostalesinternos.
Los intercostales internos actúan como agonistas durante la espiración forzada deprimiendo las costillas

Ejercicios respiratorios

Se incorporan a todo programa de rehabilitación pulmonar integral de pacientes con trastornos pulmonares agudo o crónico.
Según el problema clínico del paciente, los ejercicios respiratorios a menudo se combinan con medicación, drenaje postural, uso deaparatos de terapia respiratoria, y un programa de ejercicio graduado (preparación física).

Indicaciones para los ejercicios respiratorios

1. Neumopatía aguda o crónica.
* EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
* Neumonía.
* Atelectasia.
* Embolia pulmonar.
* Dificultad respiratoria aguda.

2. Dolor en el área torácica o abdominal por cirugía o traumatismo....
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