el aborto
Páginas: 3 (715 palabras)
Publicado: 15 de noviembre de 2013
ABORTO
Y AMENAZA
DE ABORTO
ANA LUCÍA HERRERA BETANCOURT
GINECOOBSTETRA
5
MEDICINA PRÁCTICA
ABORTO Y AMENAZA DE ABORTO
ABORTO Y AMENAZA DE ABORTO
Aborto espontáneo: es cuando elembarazo termina antes de que el feto alcance una edad gestacional viable; según la oms, es la expulsión o extracción de un feto que pesa menos de 500 g, lo
que corresponde a una edad gestacional de entre20 y 22 semanas.
Incidencia: el aborto espontáneo es la complicación más frecuente del embarazo temprano y se
presenta en el 8 al 25% de los embarazos clínicamente reconocidos y del 13 a 26% de losno reconocidos. En general 80% de los abortos espontáneos ocurren en las primeras 12 semanas de gestación.
FACTORES DE RIESGO
Edad materna avanzada (en mayores de 40 años se duplica el riesgo)Aborto recurrente (más de dos pérdidas consecutivas aumenta el riesgo al 43%)
Período intergenésico largo (mayor a 10 años)
Bajo peso y sobrepeso materno
Intervalo de ovulación-implantaciónprolongado(mayor a 72 horas)
Bajo nivel de folatos durante la gestación (nivel sérico 5mm, saco vitelino irregular y ausencia de polo fetal con un diámetro promedio de saco gestacional > 25mm transabdominalo 18 mm transvaginal.
Cuando cualquiera de estos hallazgos está presente repetir el us en una semana; muy probablemente mostrará la pérdida de gestacional.
Estudios de laboratorio.
Medicion deB-hCG (mediciones seriadas)
Otras mediciones hormonales (PAPP-A, progesterona, inhibina A, estrógeno)
son menos útiles
MANEJO de la
AMENAZA DE ABORTO
Manejo expectante hasta que los síntomas seresuelvan o se defina una gestación no viable
No hay intervenciones terapéuticas para prevenir la pérdida en el 1er trimestre
No han demostrado ser eficaces: reposo, progesterona, evitar el coito
7MEDICINA PRÁCTICA
ABORTO Y AMENAZA DE ABORTO
ABORTO INCOMPLETO
Legrado si el diámetro del tejido retenido es igual o mayor a 15 mm, para evitar complicaciones hemorrágicas e infecciosas;...
Y AMENAZA
DE ABORTO
ANA LUCÍA HERRERA BETANCOURT
GINECOOBSTETRA
5
MEDICINA PRÁCTICA
ABORTO Y AMENAZA DE ABORTO
ABORTO Y AMENAZA DE ABORTO
Aborto espontáneo: es cuando elembarazo termina antes de que el feto alcance una edad gestacional viable; según la oms, es la expulsión o extracción de un feto que pesa menos de 500 g, lo
que corresponde a una edad gestacional de entre20 y 22 semanas.
Incidencia: el aborto espontáneo es la complicación más frecuente del embarazo temprano y se
presenta en el 8 al 25% de los embarazos clínicamente reconocidos y del 13 a 26% de losno reconocidos. En general 80% de los abortos espontáneos ocurren en las primeras 12 semanas de gestación.
FACTORES DE RIESGO
Edad materna avanzada (en mayores de 40 años se duplica el riesgo)Aborto recurrente (más de dos pérdidas consecutivas aumenta el riesgo al 43%)
Período intergenésico largo (mayor a 10 años)
Bajo peso y sobrepeso materno
Intervalo de ovulación-implantaciónprolongado(mayor a 72 horas)
Bajo nivel de folatos durante la gestación (nivel sérico 5mm, saco vitelino irregular y ausencia de polo fetal con un diámetro promedio de saco gestacional > 25mm transabdominalo 18 mm transvaginal.
Cuando cualquiera de estos hallazgos está presente repetir el us en una semana; muy probablemente mostrará la pérdida de gestacional.
Estudios de laboratorio.
Medicion deB-hCG (mediciones seriadas)
Otras mediciones hormonales (PAPP-A, progesterona, inhibina A, estrógeno)
son menos útiles
MANEJO de la
AMENAZA DE ABORTO
Manejo expectante hasta que los síntomas seresuelvan o se defina una gestación no viable
No hay intervenciones terapéuticas para prevenir la pérdida en el 1er trimestre
No han demostrado ser eficaces: reposo, progesterona, evitar el coito
7MEDICINA PRÁCTICA
ABORTO Y AMENAZA DE ABORTO
ABORTO INCOMPLETO
Legrado si el diámetro del tejido retenido es igual o mayor a 15 mm, para evitar complicaciones hemorrágicas e infecciosas;...
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