el abuso del alcohol

INTRODUCCIÓN
El consumo de alcohol de forma nociva constituye hoy en día un grave problema
de salud pública. Según un reciente informe de la Organización Mundial de Salud
(OMS) de 2010, anualmente el consumo excesivo de alcohol causa la muerte de 2,5
millones de individuos, ocupando a nivel mundial el octavo lugar entre los factores de
riesgo de muerte 1.
El sector laboral, no escapa deesta realidad, y por esta razón las políticas de la
Organización Internacional del Trabajo (OIT) han cambiado en los últimos 10 años,
orientándose a prevenir el uso nocivo de alcohol y otras drogas en el lugar de trabajo, y
definiendo esta situación como cualquier otro problema de índole sanitario 2.
En España existe una prevalencia elevada de consumo de alcohol tanto en la
población generalcomo en la trabajadora 3. Una de las principales explicaciones es que
las bebidas alcohólicas son sustancias de fácil acceso, aceptadas por la sociedad, y que
tienen una gran tradición cultural 4. Según el informe de la Encuesta Domiciliaria sobre
Alcohol y Drogas en España EDADES 2009-2010, el 78,7% de la población entre 15-64
años ha consumido bebidas alcohólicas alguna vez en el último año, el63,3% en el último
mes, y un 11% lo ha consumido todos los días durante el último mes 5. En 2007-2008 se
realizo una encuesta de consumo sustancias psicoactivas en el ámbito laboral, en España
y el alcohol como en años anteriores, resultó ser la sustancia más consumida por la
población laboral 6.
Este consumo perjudicial de bebidas alcohólicas se traduce en alteración de la salud
de lostrabajadores, del rendimiento laboral, productividad de las empresas, incumplimiento
de la seguridad en la práctica laboral y genera costes económicos para el empresario y
los sistemas de salud pública 7.
Distintas poblaciones laborales han sido analizadas a razón de la problemática que
representa el consumo perjudicial de alcohol y sus consecuencias, y una gran parte de
estas investigaciones sehan apoyado en medidas directas de cribaje usando cuestionarios
como el CAGE (del acrónimo inglés Cutting down, Annoyance by criticism, Guilty
feeling y Eye openers) y el AUDIT ( Alcohol Use Disorders Identification Test) entre
otros, ya que la entrevista clínica dirigida a reconocer estos problemas resulta muy
compleja y extensa, y los marcadores biológicos respectivos de laboratorio tienenlimitaciones propias por su recolección y coste 8, de hecho algunos autores aseguran que
cuestionarios cortos como el CAGE parecen hacer buena correlación con el diagnóstico
clínico de alcoholismo y por su alta sensibilidad en casos graves puede ser mejor
predictor de dependencia de alcohol que algunos marcadores bioquímicos 9. Estas
cualidades acerca de los instrumentos de valoración deproblemas relacionados con
alcohol toman vital importancia a la hora de examinar a una población tan peculiar y
especial como lo es la población trabajadora.
Por estas razones detectar de forma precoz el consumo excesivo de alcohol resulta
un reto para la Salud Ocupacional, que crea la necesidad de buscar herramientas 4 que
permitan al médico de Trabajo identificar a estos trabajadores, seguirlesy de ser necesario
incluirles en programas de desintoxicación, con el objetivo fundamental de prevenir o
disminuir factores de riesgo y efectos perjudiciales relacionados con el consumo de
alcohol en el lugar de trabajo.
OBJETIVO
Identificar los factores de riesgo para el consumo excesivo de alcohol en el medio
labora, y describir instrumentos útiles para el médico del trabajo, en elreconocimiento y
seguimiento de trabajadores con problemas de abuso de alcohol aplicables en la vigilancia
de la salud.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
—— Unidad de Bebida Estándar UBE: Equivale a 10 gramos de alcohol puro.
—— Consumo de bajo riesgo: Se consideran límites de bajo riesgo los inferiores a 17
UBE por semana para hombres y 11 UBE para mujeres.
—— Consumo peligroso: Se considera entre 17-28...