EL ALCOHOLISMO
Páginas: 12 (2830 palabras)
Publicado: 31 de marzo de 2013
ALCOHOLISMO
HISTORIA:
Los problemas relacionados con el consumo de alcohol constituyen, sin duda, los más frecuentes entre los derivados del uso de sustancias tóxicas. La evolución en América y después en Europa, de las toxicomanías en los jóvenes como fenómeno masivo, ha transformado los términos del problema. Bastaría con este punto para demostrar, si fuera preciso, la influencia de losfactores sociales sobre la patología mental, y para mostrar al mismo tiempo sus límites. Este problema nos remite en efecto a las embriagueses dionisiácas y a los cultos religiosos de las drogas, y depende en la actualidad más que nunca de acontecimientos que desbordan el campo de la medicina y que traducen la evolución social, económica y espiritual de las sociedades. Pero también depende, y no enproporción inferior, del carácter mórbido del sujeto “drogado” y de sus móviles inconscientes.
Entre los pacientes del hospital general, hasta un 20-30% cumple criterios de abuso/dependencia de alcohol pero sin embargo es relativamente frecuente que pase desapercibido por lo que resulta fundamental la sospecha clínica. Existe un elevado grado de morbimortalidad en relación con el consumo dealcohol que contribuye de forma importante al número de muertes por accidentes de tráfico, suicidios, homicidios, incendios, etc. La morbilidad medico-quirúrgica en relación con el alcohol abarca la práctica totalidad de los órganos.
Es de importancia poner en claro que el alcohólico es un enfermo en general, inmunocomprometido, alterado en sus reacciones, en el que se superponen a veces variaspatologías, ya que por ejemplo “ingresa por un traumatismo, a las 24 horas hace un síndrome de abstinencia, tiene una hepatopatía alcohólica, con una suficiencia hepática a evaluar, es un desnutrido y en la radiografía de tórax tiene imagen compatible con una tuberculosis”. De todo esto se desprende la complejidad que presentan estos enfermos, tanto para su evaluación como para el tratamiento.En el manejo del paciente alcohólico se requiere muchas veces de la Psiquiatría de enlace. La Psiquiatría de enlace se puede definir como la parte de la Psiquiatría que se ocupa de los trastornos psíquicos en los pacientes atendidos por otros médicos, por enfermedades físicas. Es una parte de la Psiquiatría subsidiaria, en principio, de la consulta por otros médicos no psiquiatras. Se suelediferenciar entre interconsulta psiquiátrica y Psiquiatría de enlace.
La primera es la respuesta a la consulta de un colega, dando una opinión experta, sobre un paciente concreto por el que se ha consultado. La segunda consiste en la formación de otros médicos y personal sanitario sobre problemas o aspectos psíquicos que se suelen encontrar en los pacientes que tratan, así como sobre sus propiasreacciones psíquicas frente a estos pacientes. Los motivos por los que los médicos no psiquiatras consultan al psiquiatra son muy diversos. También son varias las pretensiones que puede tener Dentro de los trastornos relacionados con sustancias se incluyen los trastornos relacionados con la ingestión del alcohol.
CONCEPTO Y DEFINICIÓN
Se llama alcoholismo a toda ingesta de bebida alcohólica, quealtere al individuo, a la sociedad, o a ambos. Esto según “Jellinek”, para quién la enfermedad alcohólica consiste en la pérdida de la capacidad voluntaria que tiene el individuo acerca del uso de una bebida. Esto significa que el que la usa no puede discernir entre la ingestión normal y la patológica.
EPIDEMIOLOGÍA
En nuestro país la incidencia de alcohol se determina por la tasa demortalidad por cirrosis hepática. Es evidente que los factores socio-culturales del beber en el país son los elementos fundamentales para el estudio epidemiológico. Esta claro que las distintas pautas socio-culturales de nuestro país hacen que sea distinto el alcoholismo del nordeste argentino, del Litoral, del Este que del Sur del país y a esto hay que agregar la diferencia de clima y la geografía....
HISTORIA:
Los problemas relacionados con el consumo de alcohol constituyen, sin duda, los más frecuentes entre los derivados del uso de sustancias tóxicas. La evolución en América y después en Europa, de las toxicomanías en los jóvenes como fenómeno masivo, ha transformado los términos del problema. Bastaría con este punto para demostrar, si fuera preciso, la influencia de losfactores sociales sobre la patología mental, y para mostrar al mismo tiempo sus límites. Este problema nos remite en efecto a las embriagueses dionisiácas y a los cultos religiosos de las drogas, y depende en la actualidad más que nunca de acontecimientos que desbordan el campo de la medicina y que traducen la evolución social, económica y espiritual de las sociedades. Pero también depende, y no enproporción inferior, del carácter mórbido del sujeto “drogado” y de sus móviles inconscientes.
Entre los pacientes del hospital general, hasta un 20-30% cumple criterios de abuso/dependencia de alcohol pero sin embargo es relativamente frecuente que pase desapercibido por lo que resulta fundamental la sospecha clínica. Existe un elevado grado de morbimortalidad en relación con el consumo dealcohol que contribuye de forma importante al número de muertes por accidentes de tráfico, suicidios, homicidios, incendios, etc. La morbilidad medico-quirúrgica en relación con el alcohol abarca la práctica totalidad de los órganos.
Es de importancia poner en claro que el alcohólico es un enfermo en general, inmunocomprometido, alterado en sus reacciones, en el que se superponen a veces variaspatologías, ya que por ejemplo “ingresa por un traumatismo, a las 24 horas hace un síndrome de abstinencia, tiene una hepatopatía alcohólica, con una suficiencia hepática a evaluar, es un desnutrido y en la radiografía de tórax tiene imagen compatible con una tuberculosis”. De todo esto se desprende la complejidad que presentan estos enfermos, tanto para su evaluación como para el tratamiento.En el manejo del paciente alcohólico se requiere muchas veces de la Psiquiatría de enlace. La Psiquiatría de enlace se puede definir como la parte de la Psiquiatría que se ocupa de los trastornos psíquicos en los pacientes atendidos por otros médicos, por enfermedades físicas. Es una parte de la Psiquiatría subsidiaria, en principio, de la consulta por otros médicos no psiquiatras. Se suelediferenciar entre interconsulta psiquiátrica y Psiquiatría de enlace.
La primera es la respuesta a la consulta de un colega, dando una opinión experta, sobre un paciente concreto por el que se ha consultado. La segunda consiste en la formación de otros médicos y personal sanitario sobre problemas o aspectos psíquicos que se suelen encontrar en los pacientes que tratan, así como sobre sus propiasreacciones psíquicas frente a estos pacientes. Los motivos por los que los médicos no psiquiatras consultan al psiquiatra son muy diversos. También son varias las pretensiones que puede tener Dentro de los trastornos relacionados con sustancias se incluyen los trastornos relacionados con la ingestión del alcohol.
CONCEPTO Y DEFINICIÓN
Se llama alcoholismo a toda ingesta de bebida alcohólica, quealtere al individuo, a la sociedad, o a ambos. Esto según “Jellinek”, para quién la enfermedad alcohólica consiste en la pérdida de la capacidad voluntaria que tiene el individuo acerca del uso de una bebida. Esto significa que el que la usa no puede discernir entre la ingestión normal y la patológica.
EPIDEMIOLOGÍA
En nuestro país la incidencia de alcohol se determina por la tasa demortalidad por cirrosis hepática. Es evidente que los factores socio-culturales del beber en el país son los elementos fundamentales para el estudio epidemiológico. Esta claro que las distintas pautas socio-culturales de nuestro país hacen que sea distinto el alcoholismo del nordeste argentino, del Litoral, del Este que del Sur del país y a esto hay que agregar la diferencia de clima y la geografía....
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