El Alumbramiento

ALUMBRAMIENTO
El alumbramiento es el paso del feto y la expulsión de la placenta (después del nacimiento) desde el útero al exterior.
La posición ginecológica con las piernas de la madre bienflexionadas, favorece al máximo los esfuerzos de expulsión.
A medida que avanza el alumbramiento, se examina la vagina para determinar la posición de la cabeza del feto.
Se le pide a la madre que hagafuerza hacia abajo y empuje con cada contracción para ayudar a desplazar la cabeza del feto por la pelvis y así dilatar la apertura de la vagina para que aparezca una porción cada vez mayor de lacabeza. Cuando se ven entre 4 o 5 centímetros de cabeza, el medico coloca una mano sobre la cabeza del feto durante una contracción para controlar y, si fuese necesario, frenar un poco su progresión. Sehace pasar lentamente la cabeza y el mentón por la apertura vaginal para evitar que los tejidos de la madre se desgarren. Estas maniobras facilitan el alumbramiento.
Si la dilatación de la aberturavaginal no permite que el niño emerja y hay posibilidad de desgarro, se realiza una episiotomía (una incisión en el perineo y en la pared vaginal).
Este procedimiento tiene la finalidad de facilitar elparto y evitar un desgarro, que es una rotura irregular mas difícil de reparar que el breve corte en línea recta de la incisión.
Se utiliza un anestésico local para insensibilizar la zona.Una vez queaparece la cabeza del bebé, el cuerpo rota de lado para que los hombros puedan salir con rapidez.
Durante la primera o segunda contracción después del nacimiento, la placenta suele desprenderse delútero y casi de inmediato aparece una emisión de sangre. Si la placenta esta incompleta, se extraen las partes restantes de forma manual.
En cuanto la placenta ha salido se administra oxitocina a lamadre para favorecer la contracción del útero. Es fundamental para evitar una posterior hemorragia procedente de la zona uterina de la que se desprendió la placenta.
A continuación se sutura la...