el amante

Hemorragia digestiva alta
La hemorragia digestiva alta (HDA) se define como la perdida hemática proximal al ángulo
De Treitz. Se manifiesta generalmente en forma de hematemesis o melenas, aunque ocasionalmente puede presentarse en forma de rectorragia. Constituye una urgencia potencialmente.
Grave y sigue siendo una de las causas más frecuentes de hospitalización en
Patología digestiva.Aunque podría esperarse un descenso en su incidencia con relación al
Tratamiento de la infección por Helicobacter pylori, la HDA sigue teniendo una incidencia y
Mortalidad importante probablemente debido al envejecimiento de la población asociado
A un mayor consumo de AINE, antiagregantes y anticoagulantes. Según datos de 2005, la
Incidencia de HDA en España fue de 47 casos por 10.000habitantes y a no con una mortalidad
Del 5,5%. Su coste es elevado (coste medio por episodio 2.000-3.000 euros).
La mayoría de las HDA (80-90%) son de causa no varicosa siendo la ulcera péptica la
Patología más frecuente (40-50%). En nuestro medio, más del 95% de las ulceras están
Asociadas a la toma de AINE y/o a la presencia de H. pylori. Otras causas de HDA menos
Frecuentes son las erosionesgástricas o duodenales, el síndrome de Mallory-Weiss, la
Esofagitis péptica, las lesiones tumorales benignas y malignas y las lesiones vasculares
(Lesión de Dieulafoy, angiodisplasia, fistula aortoenterica, etc.). Finalmente hay que señalar
Que en un 5-8% de las ocasiones no se logra determinar la causa de la hemorragia, a pesar
De las exploraciones pertinentes. En este Capítulo nos centraremos enla HDA de origen no
Varicoso, especialmente la causada por ulcera péptica.
  La Hemorragia Digestiva baja
La Hemorragia Digestiva Baja es la pérdida de sangre por el ano, y su origen va desde el ángulo de Treitz hasta el ano. Es un síndrome que predomina ligeramente en el varón y que se presenta por lo común en edades avanzadas de la vida, habitualmente por encima de los 75 años, asociándosecon frecuencia a enfermedades graves o antecedentes de intervenciones quirúrgicas. Es de 3 a 5 veces más frecuente que la Hemorragia Digestiva Alta y suele tener un curso menos grave.
Se localiza en un segmento intestinal largo en el que existe dificultad para su exploración ya que se realiza a contracorriente del peristaltismo.
Con el advenimiento del video colonoscopia, la angiografíaselectiva y el barrido radio isotópico se ha hecho más factible obtener el diagnóstico topográfico y etiológico de esta patología.
Este síndrome puede evolucionar de manera impredecible y dramática llevando rápidamente a la muerte por shock hipovolémico. Por lo tanto, estos pacientes deben ser controlados en forma continua, preferentemente hospitalizados y tratados por un equipo multidisciplinario.Palabras claves: Hemorragia digestiva baja, estados hemodinámicos, métodos diagnósticos.

Dolor abdominal
El dolor abdominal es una de las molestias más frecuentes. Puede aparecer de forma repentina (dolor abdominal agudo) o mantenerse durante un periodo más largo y repetirse en el tiempo (dolor abdominal crónico). El dolor abdominal puede aparecer en distintas partes del abdomen, según lacausa que lo haya provocado, o difuminarse por toda la zona abdominal
 Puede ser vago, espasmódico o presentarse en forma de cólico. Además, se puede presentar asociado a distintos síntomas digestivos y extra abdominales. Entre los síntomas del dolor abdominal se encuentran los siguientes:

Náuseas
Vómitos
Ardor de estómago (pirosis)
Diarrea
Estreñimiento
Gases
El dolor abdominal esun síntoma que puede indicar la presencia de numerosas enfermedades del aparato digestivo. A menudo, está relacionado con causas inofensivas, como por ejemplo una mala alimentación o una digestión pesada. Junto con el estómago y el intestino, en la zona abdominal se encuentran otros órganos como el hígado o el bazo que podrían ser la causa del dolor. También puede ser debido al estrés o a problemas...