El Buen Medico
Ministerio para el Poder Popular para la Educación Superior.
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”.
San Juan de los Morros.
Edo: Guárico.
Área: Ciencias de la Salud.
Sección: 15- Ñ 3ero Medicina.
El Buen Médico.
Artículo y análisis.
Prof. Mildred Ocando.
Integrantes:
Alonso, Jesús C.I: 18.804.064.
Correa, Néstor C.I:20.526.186.
Palma, Fabiana C.I: 19.361.875.
Tiape, Isorelis C.I: 18.971.405.
Utrera, Johanny C.I: 18.804.834.
Mayo de 2011.
Articulo
30/12/2005
Manuel de Artaza Andrade. Exjefe del Servicio de Cardiología de la Clínica Puerta de
Hierro, de Madrid
Tribuna: Cómo reconocer al médico bueno
El autor sostiene que el buen médico es el que, además de tener el reconocimiento de sus compañeros, estábien formado, con la mente organizada y con buena información. Critica la obsesión por la actualización del dato y afirma que el lado oscuro de la medicina basada en la evidencia es la desconsideración hacia la capacidad del médico.
El calificativo de bueno se refiere aquí a la calidad del experto médico, que no a la bondad como cualidad personal. Cuando se plantea la elección de un médico suelehaber incertidumbre y hasta perplejidad, porque equivocarse puede traer daños al enfermo y sentimientos de culpa a los familiares. Además, la selección no es fácil porque entre los facultativos, como en cualquier otra dedicación, existen muy notables diferencias de calidad.
Se comienza por solicitar información a los amigos y parientes, pero pronto aparecen espontáneos y al final, el interesadoy la familia pasan de la paz de la ignorancia al desasosiego de la confusión.
El buen médico es un producto de larga elaboración y en una fase inicial ha de tener cerca de él una o algunas personas con cabeza clara y crítica para que el profesional naciente reconozca en ellas cómo han de ser adquiridos y cómo han de quedar conformados los saberes de la medicina. Los conocimientos en ella nacencon la información, después deben adquirir una base conceptual, y finalmente el médico almacena, de manera progresiva, saberes en forma de núcleos o patrones en el contexto de problemas médicos concretos. Ese modo de almacenamiento facilita su pronta recuperación porque rescata, casi automáticamente, un guión, un patrón condensado y conformado en el tiempo por capas superpuestas de lectura yexperiencias repetidas que conducen a un reconocimiento muy rápido del problema médico. Esto es lo que distingue al experto del estudiante o del principiante, que tiene un proceso discursivo más ligado a la información y más lento.
La organización de conocimientos requiere el aprendizaje en un hospital y esa es la primera exigencia que debemos rastrear. El médico bueno debe tener formación en unhospital reconocido, dentro de un equipo y debe permanecer incorporado a él. El grado de reconocimiento que tenga entre sus compañeros puede constituir otro criterio para la elección del médico. Es habitual atribuir a los facultativos un fuerte sentido corporativo, pero tratándose de la calificación profesional de un compañero, aparece la más exigente crítica. Los colegas distinguen bien entre lapopularidad y el prestigio y también entre la exhibición y el trabajo serio. Seguramente el paso siguiente supone ya el primer encuentro en la consulta. El paciente y la familia se sientan y sienten ante el médico. En esa situación ya son ellos quienes deben valorar lo que llamaremos inteligente atención, que se manifiesta en la expresión gestual del médico y en el sesgo de las preguntas para llegar a laverdad a través de un proceso reflexivo que el paciente puede reconocer en la entrevista. Este punto aclara, por contraste, cuáles son los profesionales de los que hay que huir; y antes que de otros, del médico del que se dice que tiene mucho "ojo clínico" y que con una pregunta resuelve el caso. Ese es el intuitivo, el que diagnostica sin razonamiento, pero que está seguro de la certeza....
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