el caballero de la armadura oxidada

 Repaso;
Registro de información
Sistema de registro.
* Registro ₋ el procedimiento en entrar datos de unpaciente a su historial clínico.
* Ley hipaa la confidencialidad tanto la comunicación informada como la escrita.
Medidas de seguridad en los registros médicos electrónicos.
* Manteneruna clave
*No dejar la computadora desatendida, una vez entra al sistema.
* No dejar abierta la pantalla con información confidencial del paciente.
* Usar el triturador paradescartar información que halla imprimido y no sea necesaria.
soap
S- mi piel esta irritada en mi espalda y brazos.
O- la piel se observa con enrojecimiento leveen ambos brazos. No tiene historial de pruritus anteriormente.
A-alteración en el bienestar (pruritus o picor): causa desconocida
P-se instruye evitar rascarse
Aplicar calamina de ser necesariopor orden medica.
Recorte de uñas para prevenir rascarse
Observar recurrencia o relación con ingestión de medicamentos o alimentos y notificar al medico.

OJO
Siempreuna hoja de ingreso tiene que tener graficas, hoja de medicamentos, historial medico, notas de enfermeras hoja de alta y hoja de consulta.Proceso de enfermería
Enfermería- es la ciencia y el arte de cuidar de la salud del individuo, la familiay comunidad. Su campo de acción es la promoción y el mantenimiento de la salud, la prevención de la enfermedad y la participación de su tratamiento incluyendo la rehabilitación de la persona.Pensamiento critico
.pensar es un acto inherente al ser humano.
. Esencial para la practica segura, competente y diestra de enfermería.
.importante es la toma de...