El Ciclo Cardíaco

Páginas: 6 (1475 palabras) Publicado: 30 de abril de 2012
El ciclo cardiaco
El ciclo cardiaco
se define como el conjunto de hechos que ocurren en el músculo cardiaco entre un latido y otro. Las aurículas y los ventrículos se contraen y relajan alternadamente trasladando la sangre a través de las cámaras o hacia la aorta y el tronco pulmonar.

Se divide en dos fases:
Diástole o rejalación: en la cual la aurícula o el ventrículo se llena desangre.
Sístole o contracción: en la cual la aurícula o el ventrículo expulsan la sangre que contienen.

Se dice que la diástole es un proceso pasivo (que no gasta energía) mientras que la sístole es un proceso activo donde las fibras miocárdicas gastan energía.

La sístole auricular se lleva a cabo cuando las aurículas se contraen mientas que los ventrículos están relajados. Como se indicóanteriormente, esta contracción ocurre como resultado del potencial de acción iniciado por el Nodo Sinoauricular. Durante este proceso se mueven 25 ml de sangre que terminan de llenar los ventrículos. Es importante indicar que 105 ml de sangre pasaron de las aurículas a los ventrículos durante una fase de llenado rápido poco antes de la sístole auricular. Ambas válvulas auriculoventriculares(trícuspide y mitral) se encuentran abiertas en este momento. Simultáneamente a este proceso se está dando la diástole ventricular.

La sístole ventricular se lleva a cabo cuando los ventrículos se contraen mientras que los atrios se relajan. Esta contracción ocurre como resultado del potencial de acción que viaja a través del Haz de His y las Fibras de Purkinge. La presión en el interior de losventrículos sube y las válvulas auriculoventriculares se cierran. Durante aproximadamente 0.05 segundos, tanto las válvulas semilunares como las auriculoventriculares se encuentran cerradas. A esto se le llama contracción isovolumétrica.

Cuando la presión del ventrículo derecho se eleva sobre la presión del tronco pulmonar (20 mm Hg aproximadamente) y la presión del ventrículo izquierdo se eleva sobrela presión de la arteria aorta (80 mm Hg aproximadamente), las válvulas semilunares se abren y la sangre fluye hacia afuera del corazón. Algunos autores argumentan que las presiones para abrir las válvulas semilunares es de 120 mm Hg para la aortica y 80mm Hg para la pulmonar. Simultáneamente a este proceso se está dando la diástole auricular.
Cuando la mayor parte de la sangre ha sidoexpulsada, la sangre contenida en la aorta y el tronco pulmonar tiende a retornar y esto produce el cierre de las válvulas semilunares.
Durante la contracción isovolumétrica del ventrículo, los atrios comienzaron a llenarse de sangre nuevamente a la espera de la apertura de las válvulas auriculoventriculares. Cuando la cantidad de sangre sobrepasa cierto límite, las válvulas tricúspide y mitral se abreny el llenado rápido ventricular inicia. Este es el inicio del siguiente ciclo.

Ruidos cardiacos
Fonocardiograma. Registro gráfico de los ruidos cardiacos. Sirve para valorar
1. Función valvular
2. Patología
3. Características de los ruidos
4. Estudiar fenómenos del ciclo cardiaco

1 er ruido. Choque de AV
Tono bajo y prolongado “TUMM”
a. 1er componente mitral
b. 2do componentetrcuspídeo
c. retraso entre los dos 0.02 a 0.03 s
d. generalmente no se escucha desdoblamiento fisiológico, pero cuando se escucha, es mejor en el F tricuspídeo

2 do ruido. Choque sigmoideas
Tono alto y breve “TAC”
a. 1er componente aórtico
b. segundo componente pulmonar
c. espacio entre los dos, 0.03 a 0.04 s
d. Se escucha desdoblamiento fisiológico en la inspiración

3 er ruido. Fase dellenado rapido
Sin características propias
Se escucha mejor en mesocardio y ápex
Llenado ventricular rápido
Pat. Aumento del flujo en AV, persistencia de ductus arterioso.

4 to ruido. Sístole auricular
Sin características propias
Se escucha en mesocardio
Pat. IC, estenosis aórtica o pulmonar.
En el adulto generalmente solo se escuchan 1er y 2 do
El 1er ruido es el que coincide con la...
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