el colera

El Cólera

Breve Historia
A lo largo del siglo XIX, el cólera se propagó por el mundo desde su reservorio original en el delta del Ganges, en la India. Seis pandemias en sucesión mataron a millones de personas en todos los continentes. La actual pandemia (la séptima) comenzó en el sur de Asia en 1961 y llegó a África en 1971 y a América en 1991. En la actualidad, el cólera es endémico enmuchos países.
Categoría
Es una enfermedad infectocontagiosa.
Causas
El Cólera es una enfermedad infecciosa aguda y grave, producida por una bacteria llamada Vibrio Cholerae que se ubica en el intestino del paciente, provocando vómitos y diarrea muy abundantes, pudiendo llegar a la deshidratación y shock si no es tratada a tiempo.
No todas las personas que tienen la bacteria manifiestan síntomas,ya que esta enfermedad se presenta de diversas formas: desde infección asintomática o diarrea leve hasta una diarrea severa, que requiere de hidratación rápida. Si el tratamiento de hidratación no es oportuno, el enfermo tiene riesgo de muerte.
Por otra parte, los enfermos deben ser tratados con antibióticos, para evitar que eliminen la bacteria en sus deposiciones, contaminando el agua y losalimentos.
La característica de la bacteria Vibrio Cholerae es que vive en el agua, en mariscos y en el plancton. Es resistente al frío y al calor, pero sensible a la falta de agua y a la luz del sol.
Transmisión o contagio del Cólera
• Por la ingestión de agua o alimentos contaminados con heces y vómitos de pacientes y, en menor medida, de portadores de la bacteria que no están enfermos.
• Poringestión de alimentos contaminados por agua, heces, manos sucias o, posiblemente, moscas.
• Por la ingestión de mariscos crudos o mal cocidos, provenientes de aguas contaminadas.
• Raramente, el cólera es transmitido por contacto persona a persona.
Las personas que pueden enfermar más fácilmente de Cólera son aquellas que:
• viven en condiciones de hacinamiento
• sin agua potable
•sin instalaciones sanitarias
• tienen un cuidado insuficiente de higiene personal
• tienen un deficiente estado nutricional
También son más susceptibles aquellas personas que tienen enfermedades crónicas como úlcera gástrica, TBC, SIDA, leucemia, están operados del estómago (gastrectomizados) o consumen muchos antiácidos.
Síntomas
• Diarreas frecuentes, al principio líquidas, de colornormal y luego como "agua de arroz". Las deposiciones pueden ser incoloras y sin dolor.
• Vómitos explosivos, con náuseas y como granos de arroz.
• Rápida deshidratación producida por la diarrea y los vómitos: Lengua seca y sed intensa, pulso rápido, sudoración fría.
• Calambres musculares relativamente dolorosos, debido a la pérdida de potasio.
Tratamiento
El cólera es una enfermedad que setrata fácilmente. Hasta el 80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente mediante la pronta administración de sales de rehidratación oral (el sobrecito estándar de SRO de la OMS y el UNICEF). A los enfermos gravemente deshidratados hay que administrarles líquidos intravenosos; también hay que darles antibióticos apropiados para acortar la duración de la diarrea, reducir el volumen de líquidosde hidratación necesarios y abreviar el tiempo en que se excreta Vibrio Cholerae. No se recomienda la administración masiva de antibióticos porque no surte efecto sobre la propagación del cólera y contribuye a producir resistencia bacteriana.
Con el fin de brindar un acceso oportuno al tratamiento, en las poblaciones afectadas se deben establecer centros de tratamiento del cólera. Si se da untratamiento apropiado, la tasa de letalidad debe ser inferior a un 1%.
Vacunas anticoléricas orales
Actualmente se comercializan dos tipos de vacunas anticoléricas orales que son inocuas y eficaces. Ambas se elaboran a base de bacilos muertos; una de ellas contiene una subunidad B recombinada y la otra no. Ambas brindan una protección superior al 50% que dura dos años en condiciones de...