el colera

Función del Enterocito
Células de absorción intestinal, son las más numerosas y se encuentran principalmente en las vellosidades, en la superficie del intestino delgado y en las glándulas intestinales. Son células cilíndricas con un borde estriado por microvellosidades. Se forma por mitosis activa de células indiferenciadas en las criptas de Lieberkun; migran hacia los vértices de lasvellosidades y luego se desprenden hacia la luz intestinal. Un enterocito vive entre 2 a 5 días con capacidad funcional máxima de 24 horas; se calcula que el número de células desprendidas por día es de 1.7 billones en el hombre, lo que representa unos 30 g/día de proteínas “secretadas” de esta forma.
La superficie de las microvellosidades está recubierta por un material denominado glicocálix; se cree queesta capa contiene carga negativa que interviene en el proceso de la absorción. Cada microvellosidad tiene filamentos de actina que al contraerse producen un movimiento continuo de las microvellosidades, que las mantiene constantemente expuestas a nuevas cantidades de líquido intestinal.
Los enterocitos cercanos al extremo de la vellosidad contienen enzimas que participan en la hidrólisis de losdisacáridos y oligopéptidos.













Estructura del enterocito (Ganong, W: Fisiología Médica).
ABSORCIÓN
Normalmente la absorción ó secreción de agua dentro del intestino, es el resultado final de movimientos bidireccionales de moléculas de agua desde ésta, hacia la luz (secreción). Se cree que la absorción de agua ocurre en el extremo de la vellosidadintestinal, en donde se encuentran los enterocitos maduros; en tanto, que la secreción se produce en la cripta de Lieberkun, que contiene enterocitos inmaduros e indiferenciados, estos enterocitos emigran hacia el extremo de la vellosidad, madurando durante el curso de migración y posteriormente se descaman en el lumen intestinal. Este proceso de renovación constante ocurre en un período de tres días, espor esto, que la mayoría de los cuadros diarreicos incluyendo el cólera, son de naturaleza autolimitada.
Normalmente existe un flujo bidireccional de agua e iones, manteniéndose un equilibrio entre la absorción y secreción, cuando se pierde este equilibrio ocurre la diarrea. Por una parte, la absorción de agua depende del flujo de solutos, especialmente por la absorción de sodio (Na) y cloro (Cl).Esta absorción de Na se realiza en dos fases: La primera fase consiste en la entrada de Na y solutos a la célula entérica, la segunda fase ocurre por el transporte activo de Na a través de la membrana basolateral del enterocito hacia el espacio intercelular, proceso mediado por la bomba de Na-KATPasa. La primera fase de absorción de Na ocurre por tres mecanismos: Un mecanismo consiste en ladifusión electrogénica de Na no acoplado, en la que el Na entra a la célula por gradientes eléctricos y de concentración, el agua se absorbe por un proceso osmótico. El segundo mecanismo consiste en el paso de Na acoplado con algunos nutrientes, el Chá se acopla con diversos solutos como glucosa y glicina y ambos se fijan a una proteína portadora de la microvellosidad. Este portador los transportahacia el interior del enterocito y por gradiente osmótico se absorbe el agua. Este mecanismo no se ve afectado en los procesos diarreicos y en él se basa la rehidratación oral. Otro mecanismo consiste en la absorción de Na por arrastre de solventes. El flujo de agua a través de la mucosa por los gradientes de presión osmótica arrastra consigo iones de Na. Por otro lado, en los mecanismos de secreciónintestinal existen tres tipos de mensajeros: El calcio, sistema de prostaglandinas y nucleótidos cíclicos (tanto el AMP cíclico y GMP cíclico).






Modelo celular de transporte electrogénico de sodio
Modelo celular de la absorción de sodio acoplado a la absorción de solutos orgánicos


Permeabilidad Selectiva
La membrana plasmática regula la entrada y salida de materiales,...