El Contexto Mundial En Salud

EL CONTEXTO MUNDIAL


Para acercarse a un análisis de la situación nacional y específicamente de la salud, es necesario identificar los procesos contextuales que explican el sentido de la dinámica social. Existen algunos procesos generales a nivel mundial que influyen en la realidad nacional y estos, a su vez, se reflejan en la situación de la salud.

1. EL FIN DE LA GUERRA FRÍA
Duranteel siglo XX y principalmente después de la II Guerra Mundial, se confrontaron dos modelos económicos, sociales, políticos y culturales: el capitalista y el socialista; esto fue conocido como la bipolaridad mundial. Las repercusiones de esta confrontación marcaron los conflictos y alianzas mundiales. La lucha de clases, los movimientos sociales, la religión, la producción intelectual, artística yla empresa se explicaban desde esta contradicción. Por diversas razones que aún son motivo de discusión, cayó en desgracia el modelo socialista, no fue viable donde se estuvo construyendo. Este proceso se simbolizó con la caída del muro de Berlín en 1989, la desaparición del bloque socialista y la desintegración de la URSS (actual Rusia).
Los anteriores hechos han llevado a pensar que el modelocapitalista o liberal (llamado “democrático” por algunos), sería el mejor y final que el hombre podría construir, el cual solamente habría que perfeccionar. A esto último se ha llamado “El fin de la historia” (Francys Fukoyama). En cambio, otros han opinado que el capitalismo ha traído mayor desigualdad, injusticia y egoísmo; dicen que el ser humano no puede resignarse a no imaginar un mundosolidario y equitativo, el cual siempre sería la aspiración de quienes son marginados en el sistema actual.

2. UNI Y MULTIPOLARIDAD
Al finalizar la “guerra fría”, Estados Unidos se ha erigido como el gran gendarme mundial; con legitimidad para intervenir en cualquier lugar país, donde sienta sus intereses afectados. Los organismos internacionales como las Naciones Unidas (ONU), la Organización delos Estados Americanos (OEA) y otros, están supeditados a la decisión de esta gran potencia. Esta posición se ha profundizado especialmente después del derribamiento de las torres gemelas en Nueva York, setiembre del 2001.
Desde otra perspectiva, la preeminencia de la tecnología, no habría un solo polo de poder, sino varios polos regionales entre los cuales circula la economía mundial: LaUnión Europea, El Tratado de Libre Comercio que tiene como centro a Estados Unidos (que incluye en su red a otros países como Canadá, México y otros de Latinoamérica) y los llamados “Tigres del pacífico”.
Algunos países de América Latina están persistiendo en integrarse al círculo de Estados Unidos (Tratado de Libre Comercio – TLC y el ALCA) para no aislarse de la economía mundial. El PactoAndino, Mercosur, la reunión de países bolivarianos y otras organizaciones o concertaciones entre estos países no tienen un avance sustantivo, ni identidad común viable. Un signo principal de esta región es la gran dependencia de sus economías y la presencia de sectores gubernamentales corruptos que profundizan la crisis. Recientemente el actual gobierno de Brasil y otros, están animando laconstitución de una Comunidad latinoamericana que integre sus economías y les permita competir más ventajosamente.
Anteriormente la economía circulaba entre el hemisferio Sur (países pobres productores de materias primas) y el hemisferio Norte (países desarrollados productores de manufacturas). Actualmente la economía circula de Norte a Norte, debido a que lo que se intercambia es tecnología einformación. Lo anterior posterga aún más a los países pobres y dependientes, que no han encontrado un nicho económico en el mundo globalizado.
Al parecer, los países que basaron su economía en la exportación de materias primas (baratas) a cambio de importar manufacturas (más caras), como el Perú, “no están en el mundo” y están siendo marginados por su propia ineficiencia para tener un proyecto...