El Corazon

II- EL CORAZÓN
1- Anatomía funcional. Recuerdo anatómico. 1.1. Localización. 1.2. Estructura: Cavidades cardíacas. Válvulas cardíacas. 1.3. La pared del corazón: Endocardio, Miocardio, Epicardio, Pericardio. 1.4. Tipos de tejido cardíaco en el Miocardio. Tejido muscular cardiaco. El sistema de conducción cardíaco: Células autorrítmicas. 1.5. Fases del ciclo cardíaco. 1.6. Propiedades del tejidocardíaco. 1.7. Irrigación del corazón: circulación coronaria. 2- Fisiología de la contracción miocárdica. Actividad eléctrica del corazón. 2.1. Potencial de acción en las células musculares cardiacas (cardiomiocitos). 2.2. Potencial de acción de las células marcapaso del nódulo sinusal: Automatismo del nodo sinusal (marcapasos). 2.3. Propagación del impulso eléctrico en el tejido cardiaco. 2.4.Acoplamiento excitación-contracción. 3- Electrocardiograma. 4- Ciclo cardíaco. 4.1. Relación del ECG con los cambios mecánicos del ciclo cardiaco 4.2. Cambios en el volumen ventricular. ¿Cuándo y cómo se llenan los ventrículos?. 4.3. Cambios de presión en la aorta, ventrículo izquierdo y aurícula izquierda durante el ciclo cardíaco. 4.4. Apertura y cierre de las válvulas cardíacas. 4.5. Ruidoscardiacos

ELECTROCARDIOGRAMA – CLASE TEÓRICA Y PRÁCTICA I-INTRODUCCIÓN II- FUNDAMENTOS DEL ECG (EKG). ¿Cómo se registran los cambios de la actividad eléctrica cardiaca en el ECG? Propagación del impulso cardiaco Diferencias entre repolarización auricular y repolarización ventricular III- REALIZACIÓN DEL ECG ESTÁNDAR. ¿CUÁNTOS ELECTRODOS HAY Y CÓMO SE PONEN PARA HACER UN ECG ESTÁNDAR? DERIVACIONES•Derivaciones de los miembros •Derivaciones monopolares o unipolares torácicas o precordiales. COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS: Electrocardiógrafo de 12 derivaciones •Derivaciones de los miembros •Derivaciones monopolares o unipolares torácicas o precordiales. IV- EJE ELÉCTRICO CARDIACO. V- CÁLCULO DE LA FRECUENCIA CARDIACA EN EL ECG. VI- ¿CÓMO SÉ SI EL ECG ES NORMAL – QUÉ TENGO QUE MIRAR? VII-CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA INTERPRETACIÓN DEL ECG

3- Electrocardiograma
El electrocardiograma (ECG, EKG) es un registro lineal de la actividad eléctrica del corazón, detectada mediante electrodos colocados en la piel.

I-INTRODUCCIÓN
Se realiza mediante el electrocardiógrafo (formado por: electrodos, amplificador, galvanómetro y papel de registro )

0,2 seg

1 mV Nivel o líneaisoeléctrica

1.0

El registro del ECG se realiza en papel milimetrado a una velocidad de 25 mm/seg (así 25 mm = 1 seg; 5 mm = 0,2 seg; y 1 mm = 0,04 seg) y calibrado de forma que 10 mm = 1 mV. Es muy importante comprobar la calibración antes de comenzar.

II. FUNDAMENTOS DEL ECG ¿Cómo se registran los cambios en el ECG? Cambios iónicos a través de la membrana de los cardiomiocitos.

Unaderivación consta de un electrodo positivo y de uno negativo. El electrodo explorador (el que registra) es el positivo. El electrodo negativo está en el polo opuesto del positivo.

¿Cómo se registran los cambios en el ECG?
DESPOLARIZACIÓN

Endocardio

Vector de DESPOLARIZACIÓN Los signos positivos se acercan al electrodo positivo colocado en la piel.

Epicardio

++ - - - - - - - -- + - - - - -Se acerca

En el ECG se registra una onda positiva.

¿Cómo se registran los cambios en el ECG?
DESPOLARIZACIÓN

Endocardio

Vector de DESPOLARIZACIÓN Los signos positivos se acercan al electrodo positivo colocado en la piel.

Epicardio

++ ++ - - - - - -- + + - - - -

Se acerca

En el ECG se registra una onda positiva.

¿Cómo se registran los cambios en el ECG?DESPOLARIZACIÓN

Endocardio

Vector de DESPOLARIZACIÓN Los signos positivos se acercan al electrodo positivo colocado en la piel.

Epicardio

++ ++++ - - - -- + + + - - +

Se acerca

En el ECG se registra una onda positiva.

¿Cómo se registran los cambios en el ECG?
REPOLARIZACIÓN

Endocardio

Vector de REPOLARIZACIÓN Los signos negativos se acercan al electrodo positivo colocado en...