El cólera

EL CÓLERA

El cólera es una enfermedad aguda, diarreica, provocada por la bacteria Vibrio cholerae que se manifiesta como una infección intestinal normalmente benigna o asintomática, aunque aveces pueden ser bastante grave (en 1 de cada 20 personas).
Se suele adquirir bebiendo líquido o comiendo alimentos contaminados por esta bacteria (aunque también se puede encontrar en ríossalubres y aguas costeras), por lo que se suele diseminar en áreas con tratamientos inadecuados de agua potable y de aguas residuales. Durante la epidemia, la fuente de contaminación suele darse por lavida fecal-oral, al consumir bebidas o alimentos contaminados con las heces o vómitos del paciente enfermo pero no se suele contagiar por el contacto entre personas.
Puede provocar diversossíntomas:
Dolor abdominal por irritación de la mucosa.
Diarrea acuosa con un número elevado de deposiciones (hasta 30 ó 40 en 24 horas). Estas deposiciones suelen ser blanquecinas con pequeños gránulos, aconsecuencia de la liberación de productos de descamación, fragmentos de fibrinas y células destruidas.
Una deshidratación, provocada por la unión de vómitos a la diarrea..
También puede provocarotros síntomas unidos a los anteriores como una sed intensa y calambres musculares.
El tratamiento de esta enfermedad se puede llevar a cabo mediante:
Sueros: se debe dar una gran cantidad de estadisolución salina, hasta 1L/h (serían necesarios entre 15 y 30L por día). El hecho de que la administración de esta gran cantidad de líquido pueda provocar consecuencias hemodinámicas no debe impedirnossu utilización, ya que es estrictamente necesaria. En el caso de no tener sueros, se debe dar cualquier cosa (agua con limón, bebidas isotónicas e incluso carbonatadas).
Antibióticos: estánindicados para erradicar la bacteria, pero, el manejo inicial del paciente está basado en la reposición energética de líquidos, ya que es la deshidratación la que puede llevar a la muerte al paciente....