El Dengue
Páginas: 11 (2736 palabras)
Publicado: 30 de septiembre de 2011
* En la forma hemorrágica al establecerse el estado de choque hay leucocitosis, elevación del hematocrito plaquetoquenia, hiposibuminenia y disminución de fibrinógeno, C3 y pro activador de C3.
El paciente debe estar hospitalizado inmediato en terapia intensiva.
Estrategia terapéutica 1ro cristaloides siempre.
* Aminas por indicación especial.
* Ver cómo usarla: Dobutamina paramejorar el gasto cardiaco y la dopamina para elevar tensión arterial.
* Coloide excepcional.
Para su tratamiento requiere de:
* Canalización urgente de dos venas periféricas con trocar. Si solo puede hacerlo con mucha colocar 4. Si no puede:
Trocar intrauseo en tibia superior o esternón, después trucar periférico. Centro venosas solo en manos hábiles .
* Cristaloides I.V. rápidotratamiento de la elección para la compensación hemodinámica.
* La tensión arterial baja es para mantener perfusión de cristaloides y elevar tensión arterial.
Crepitantes en bases pulmonares y lo yugulares ingurgitadas frena el cristaloide y obliga a usar pautas de animas y usar balas de cristaloides después (*).
* ¿Cómo y cuándo usar animas ?.
Solo si ingurgitación yugular y/ocrepitantes (*), la dobutamina con choque de 80 o más de sistólica. Si (*) y tensión arterial sistólica. Es menor comenzar con dopamina y adicionar. Dobutamina al subir tensión arterial sistólica sobre 80.
Iniciar dobutamina al 2.5 mcg. X kg. Min. Y elevar de 1 en 1 buscando resultado sin pasar de 10.
Dobutamina: manejar dosis y usar cristaloides por resultados de tensión arterial y perfusión.* Oxigenoterapia cuanto antes.
* No corticoides ni heparina.
* Aporte de coloides solo de forma excepcional y sin exceso ( transitoria ).
* Vigilar hematemesis y hemorragia pulmonar si fuera necesaria administrar plaquetas o sangre recién extraida.
* Hacer prevención del edema pulmonar.
Per fundir líquidos y sólidos solamente para compensar el choque, evitar excesos (*).* Vigilar dificultada respiratoria:
Ventilación mecánica si FR es mayor de 30, cianosis o agotamiento de la mecánica ventilatoria.
Mas que nada este tipo de dengue hemorrágico, no hay posibilidad que el paciente viva ya que esta persona está en choque y por lo tanto es mortal.
Es raro el caso de este tipo de dengue hemorrágico cono choque por que las personas no duran mucho tiempo.TEMA .- 14
ESTADISTICAS EN NIÑOS Y ADULTOS
EN LA CIUDAD DE TUXTEPEC.
Tuxtepec, Oaxaca, la región de tuxtepec a nivel estatal ocupa el primer lugar en casos de dengue, asi lo manifestó el director del hospital general Doctor José Cruz Martínez, se han confirmado por el laboratorio 329 casos de dengueclásico como hemorrágicos atendido de un total de 329 casos sospechosos.
El caso de dengue se da en la región de tuxtepec por que es una zona endémica, por lo que jurisdicción sanitaria continuara con la campaña permanente de la lucha contra el dengue , señalo Cruz Martínez sin embargo asevero , que esta no es una actividad propia de las autoridades de salud, si no de la población en general paraapoyar esta lucha.
En esta año la sifra de casos de dengue a aumentado en la comparación con los del año pasado, debido a los cambios climáticos que hay en la región, el dengue en el mes de enero a la fechase encontraron 329 casos, sospechosos de los cuales ya fueron confirmado por el laboratorios de los cuales 97 son hemorrágicos y 232 de tipo clásico.
TEMA.- 15COMO INFLUYE EL DENGUE
EN NUESTRA SOCIEDAD
En la actualidad y en tiempos atrás el dengue a influido constantemente en la sociedad ya que en un brote no solo se pone en riesgo la vida de un ser humano, si no de muchos, al no contar con los medicamentos necesarios, en un hospital, o en ocasiones son muchas las...
El paciente debe estar hospitalizado inmediato en terapia intensiva.
Estrategia terapéutica 1ro cristaloides siempre.
* Aminas por indicación especial.
* Ver cómo usarla: Dobutamina paramejorar el gasto cardiaco y la dopamina para elevar tensión arterial.
* Coloide excepcional.
Para su tratamiento requiere de:
* Canalización urgente de dos venas periféricas con trocar. Si solo puede hacerlo con mucha colocar 4. Si no puede:
Trocar intrauseo en tibia superior o esternón, después trucar periférico. Centro venosas solo en manos hábiles .
* Cristaloides I.V. rápidotratamiento de la elección para la compensación hemodinámica.
* La tensión arterial baja es para mantener perfusión de cristaloides y elevar tensión arterial.
Crepitantes en bases pulmonares y lo yugulares ingurgitadas frena el cristaloide y obliga a usar pautas de animas y usar balas de cristaloides después (*).
* ¿Cómo y cuándo usar animas ?.
Solo si ingurgitación yugular y/ocrepitantes (*), la dobutamina con choque de 80 o más de sistólica. Si (*) y tensión arterial sistólica. Es menor comenzar con dopamina y adicionar. Dobutamina al subir tensión arterial sistólica sobre 80.
Iniciar dobutamina al 2.5 mcg. X kg. Min. Y elevar de 1 en 1 buscando resultado sin pasar de 10.
Dobutamina: manejar dosis y usar cristaloides por resultados de tensión arterial y perfusión.* Oxigenoterapia cuanto antes.
* No corticoides ni heparina.
* Aporte de coloides solo de forma excepcional y sin exceso ( transitoria ).
* Vigilar hematemesis y hemorragia pulmonar si fuera necesaria administrar plaquetas o sangre recién extraida.
* Hacer prevención del edema pulmonar.
Per fundir líquidos y sólidos solamente para compensar el choque, evitar excesos (*).* Vigilar dificultada respiratoria:
Ventilación mecánica si FR es mayor de 30, cianosis o agotamiento de la mecánica ventilatoria.
Mas que nada este tipo de dengue hemorrágico, no hay posibilidad que el paciente viva ya que esta persona está en choque y por lo tanto es mortal.
Es raro el caso de este tipo de dengue hemorrágico cono choque por que las personas no duran mucho tiempo.TEMA .- 14
ESTADISTICAS EN NIÑOS Y ADULTOS
EN LA CIUDAD DE TUXTEPEC.
Tuxtepec, Oaxaca, la región de tuxtepec a nivel estatal ocupa el primer lugar en casos de dengue, asi lo manifestó el director del hospital general Doctor José Cruz Martínez, se han confirmado por el laboratorio 329 casos de dengueclásico como hemorrágicos atendido de un total de 329 casos sospechosos.
El caso de dengue se da en la región de tuxtepec por que es una zona endémica, por lo que jurisdicción sanitaria continuara con la campaña permanente de la lucha contra el dengue , señalo Cruz Martínez sin embargo asevero , que esta no es una actividad propia de las autoridades de salud, si no de la población en general paraapoyar esta lucha.
En esta año la sifra de casos de dengue a aumentado en la comparación con los del año pasado, debido a los cambios climáticos que hay en la región, el dengue en el mes de enero a la fechase encontraron 329 casos, sospechosos de los cuales ya fueron confirmado por el laboratorios de los cuales 97 son hemorrágicos y 232 de tipo clásico.
TEMA.- 15COMO INFLUYE EL DENGUE
EN NUESTRA SOCIEDAD
En la actualidad y en tiempos atrás el dengue a influido constantemente en la sociedad ya que en un brote no solo se pone en riesgo la vida de un ser humano, si no de muchos, al no contar con los medicamentos necesarios, en un hospital, o en ocasiones son muchas las...
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