El derecho a la salud

1.1. NOCIONES GENERALES SOBRE EL DERECHO A LA SALUD

1.1.1. Definición de salud

A lo largo de la historia, la salud ha sido definida de numerosas maneras, y en torno a aquello podemos distinguir tres tendencias.
La primera tendencia entiende a la salud como “un todo”, como un macro-derecho que contiene a todos los demás derechos (vivienda, trabajo, educación, etc.); es decir, se planteala extensión del derecho sin definir límite alguno, rayando así en una imposibilidad jurídica. A esto se suma una tendencia generalizada a considerar que los problemas de la vida son problemas médicos, por lo que “si salud es todo, entonces toda situación adversa o no deseada es enfermedad” . Es importante mencionar que esta dicotomía salud-enfermedad ha sido superada por muchos, como laOrganización Mundial de la Salud, que en su Constitución de 1948 estableció que la salud “no es solamente la ausencia de enfermedad”.
La segunda tendencia define a la salud como “un fragmento”. Es decir, que solo la mira por medio de una de sus variables, por ejemplo: salud reproductiva. Tendencia que, si bien ha permitido llevar adelante acciones en defensa de tal derecho , al mismo tiempo generalimitaciones.
Por último, la tercera tendencia plantea la “relativización cultural de la salud”. En otras palabras, existirían tantas definiciones de salud como culturas, por lo que sería imposible una definición universal de ella.
Víctor de Currea-Lugo considera indispensable definir a la salud como un bien jurídico a proteger, tomando en cuenta tres requisitos: “a) que su objeto definido sea la saludy no más que la salud; b) que sea jurídicamente funcional, es decir, que no sea sólo una noción vaga del deseo sino que permita una concreción jurídica; y, c) que dé respuestas a las nociones morales, sociales y académicas de lo que se entiende por salud” . Esto, con el fin de precisar sus límites y los alcances de su exigibilidad. De esta manera, dejando de lado las tres tendencias mencionadasen los párrafos precedentes, este autor nos plantea la siguiente definición: “una equilibrada y adecuada condición dinámica de la naturaleza biológica de la persona, objetivamente comprobable, moralmente aceptable (en cuanto socialmente consensuada), que se podría mantener bajo ciertas condiciones, vulnerable a ciertos factores, y potencialmente garantizable y/o recuperable mediante el uso de unadeterminada técnica, y, en cuanto tal, exigible jurídicamente” .
El Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española, por su parte, define a la salud como: “estado en que el ser orgánico ejerce normalmente todas sus funciones”; “condiciones físicas en que se encuentra un organismo en un momento determinado”; “libertad o bien público o particular de cada uno”; e inclusive como “estado degracia espiritual” .
La Organización Mundial de la Salud, en su Constitución adoptada el 22 de julio de 1946 en la Conferencia Sanitaria Internacional celebrada en Nueva York , presenta un concepto más amplio de salud, que abarca el bienestar físico, mental y social, de la siguiente manera: “la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afeccionesy enfermedades” .
En la actualidad ésta es la definición moderna más aceptada a nivel mundial, ya que entiende que la salud traspasa los límites del mero tratamiento y atención de la enfermedad y se debe centrar en la prevención, promoción y protección. De esta forma, lleva implícito un enfoque integral, pues, se relaciona a la salud con factores tales como: medio ambiente, trabajo, nutrición,alimentación, saneamiento, etc.; consecuentemente, con la pobreza, la distribución de ingresos y demás condiciones de vida asociadas a la justicia social. Es, además, la definición utilizada en la legislación ecuatoriana y la que se tomará en cuenta en la presente investigación, aunque, personalmente, añadiría a la misma lo considerado por Currea-Lugo, en cuanto a su exigibilidad jurídica....