El encuadre en el proceso psicodiagnostico. Arzeno

III. EL ENCUADRE EN EL PROCESO PSICODIAGNOSTICO
Como en toda tarea clínica, en el psicodiagnostico, es necesario partir de un encuadre. El encuadre puede ser más estricto, más amplio, más permeable sirva al profesional de marco referencial. Varía según
el enfoque teórico que sirva al profesional de marco de referencia.
calidad y el grado de la patología del consultante nos obligan a adaptarel encuadre a ello.
La edad del consultante también influye en el encuadre.
Bion, recomienda trabajar con atención flotante y libertad y después de que la sesión ha terminado tomar notas y pensar a cerca de lo sucedido.
La primera entrevista nos da pauta, del encuadre a elegir; más estricto o más permisivo.
Encuadre: incluye la modalidad de trabajo, objetivo del mismo, las veces de losencuentros, los horarios, honorarios y el rol que le compete a cada uno.
Lo que marca la asimetría de los roles, es que el psicólogo dispone de conocimientos e instrumentos de trabajo para ayudar al otro a descifrar sus problemas, a encontrar una explicación a sus conflictos y recomendarle la ayuda más efectiva para resolverlos.
Bleger, enfatiza la importancia del encuadre para mantener el campode la entrevista de manera tal que una seria de variables se mantenga constantes. Esto ayuda a observar mejor. El encuadre (lo constante) vendría a ser el fondo y el proceso analítico (lo variable) la figura, de lo que englobando ambos conceptos, configurarían la situación analítica.
Encuadre del ámbito institucional: cada institución puede (y debe) fijar las pautas de las cuales se va adesarrollar la labor del psicólogo. Cantidad de tiempo para la entrevista, tipo de diagnóstico, modo de dejar asentado y archivado el material, tipo de informe final, etc.

IV. EL PRIMER CONTACTO EN LA CONSULTA
Si bien el proceso psicodiagnostico consta de una serie de pasos, nunca se puede afirmar que uno va primero y otro va después de una manera mecánica.
1. primer paso, será la primera toma decontacto. Llamado del paciente o pedido de un profesional para realizar el estudio de un determinado paciente. Si no hemos cumplido nuestros objetivos será menester continuar con una entrevista más. Si el nivel de ansiedad de los padres, es tal que resulta difícil mantener un clima óptimo resulta aconsejable citarlos nuevamente.
“primera entrevista”, es un concepto respecto de la primera etapadiagnostica que tiene un objetivo específico, no implica que deba ser una sola ni que deben realizarse indefectiblemente al comienzo del proceso psicodiagnostico.
Motivo de consulta
En la primera entrevista, el paciente debe exponer qué le pasa o aclarar porque desea hacer esta consulta (motivo manifiesto, no es el más auténtico). Y a lo largo del proceso se pueden descubrir otros motivossubyacentes que son latentes y a menudo inconscientes. Es importante a no obligar al paciente a hacer un insight, fuera de timing.
El síntoma
“aquello que el consultante trae como motivo manifiesto de la consulta”. Lo más común es que el motivo latente no aflore al principio porque, generalmente angustia mucho y permanece en el inconsciente. Cuando el motivo manifiesto nos parece muy trivial,sospechamos en mayor medida de un motivo latente de mayor envergadura.
Para hablar de síntoma, debemos tomar en cuenta la etapa del desarrollo en que se encuentra la persona que consulta.
Otro elemento a tomar en cuenta, es porque ese síntoma preocupa al paciente o a los padres, o a ambos, o bien que sintomatología preocupa a cada uno de los interesados.
Otra pregunta. A formularnos es porque elsíntoma preocupa ahora en casos en que hay sintomatología que puede tener bastante antigüedad.
Fantasías de enfermedad y curación
Hay implícita una fantasía de enfermedad y curación que guarda estrecha relación con el motivo de consulta latente.
Hay una fantasía de enfermedad en cada uno de los padres, en el paciente y en el profesional que está escuchando lo que le relatan. Estas fantasías...