El esguince
Páginas: 12 (2945 palabras)
Publicado: 5 de julio de 2011
INTRODUCCIÓN
¿QUE ES UN ESGUINCE?
Es una torcedura o lesión de los ligamentos del tobillo que puede afectar a uno o a varios ligamentos dependiendo del tipo de esguince, causa, momento lesional, etc….
Se dan sobretodo en prácticas deportivas y suelen ser de dos tipos, dependiendo de si se produce una torcedura hacia adentro, inversión, o hacia afuera, eversión, del tobillo.El esguince ( lesión ligamentosa) y la distensión ( lesión de la unión musculoligamentosa), están presentes en la mayoría de las lesiones de este tipo.
A menudo el esguince se acompaña de distensiones pues el esguince desgarra un ligamento unido a un hueso, y es posible que se desgarren trozos de hueso ( fractura por avulsión).
Una distensión es una lesión entre músculo y tendón oentre tendón y hueso.
Existen tres grados de distensión del tobillo:
1º excesivo estiramiento de un tendón o músculo
2º desgarramiento parcial de un tendón o músculo
3º desgarramiento total de un tendón o músculo
Para el diagnóstico de una distensión se realizaran unas placas radiográficas y se comprueba si hay fractura ósea
ANATOMIA
La articulación deltobillo es una bisagra, compuesta por el extremo inferior de la tibia, de los maleolos tibial y peroneo y la cúpula del astrágalo, es por ello que para poder mediar en el rango de movimiento adecuado para cada momento se puedan ver implicados varios ligamentos a la vez, por lo que es tan importante la localización de dichos tendones a la hora de poder identificar una lesión.
SUPERFICIE ARTICULARTIBIO- PERONEA:
La mortaja tibio- peronea está formada por la zona más distal de los huesos de la pierna, los maleolos son ligeramente divergentes en su porción anterior para adaptarse a la tróclea astragalina.
El maleolo interno tibial está poco desarrollado y su principal acción es mantener las fuerzas de tracción que le llegan a través del ligamento deltoideo.
El maleolo externo peroneo esmás potente e impide que el talón se derrumbe en valgo.
La mortaja tiene forma de semicilindro de 65º y da gran estabilidad a la articulación. Existen estructuras capsuloligamentosas que proporcionan elasticidad y flexibilidad al conjunto.
Presenta tres paredes articulares:
- superficie articular superior: es cóncava de adelante atrás. En su parte media presenta unaelevación obtusa anteroposterior
- superficie maleolar interna o tibial: es vertical, triangular de base anterior, plana, en continuidad con la superficie articular superior
- superficie maleolar externa o peronea: es convexa de arriba abajo, triangular, con base arriba y vértice abajo. La franja sinovial situada en la abertura estrecha y alargada de adelante atrás de laarticulación peroneo tibial inferior separa la superficie tibial de ésta.
Las superficies articulares están revestidas de cartílago, el cual es más grueso en la superficie superior que en los maleolos.
Existen dos ligamentos, uno anterior y otro posterior que se situan por delante y por detrás respectivamente de la articulación.
SUPERFICIE ARTICULAR ASTRAGALINA:
Presentatres caras articulares:
- cara superior: constituye la tróclea astragalina, la cual es más ancha anterior que posteriormente. La vertiente medial es más estrecha que la lateral y el borde medial es más bajo que el lateral. El borde lateral presenta en las extremidades un bisel debido al frotamiento de los ligamentos tibioperoneos anterior y posterior
- cara lateralinterna: presenta la forma de una coma y la extremidad gruesa está situada anteriormente
- cara lateral externa ó peronea: articula con el maleolo externo. Es cóncava de arriba abajo, con vértice inferior y forma triangular
La superficie astragalina está recubierta de cartílago y el espesor máximo se encuentra en la tróclea
MEDIOS DE UNIÓN. LIGAMENTOS
La...
¿QUE ES UN ESGUINCE?
Es una torcedura o lesión de los ligamentos del tobillo que puede afectar a uno o a varios ligamentos dependiendo del tipo de esguince, causa, momento lesional, etc….
Se dan sobretodo en prácticas deportivas y suelen ser de dos tipos, dependiendo de si se produce una torcedura hacia adentro, inversión, o hacia afuera, eversión, del tobillo.El esguince ( lesión ligamentosa) y la distensión ( lesión de la unión musculoligamentosa), están presentes en la mayoría de las lesiones de este tipo.
A menudo el esguince se acompaña de distensiones pues el esguince desgarra un ligamento unido a un hueso, y es posible que se desgarren trozos de hueso ( fractura por avulsión).
Una distensión es una lesión entre músculo y tendón oentre tendón y hueso.
Existen tres grados de distensión del tobillo:
1º excesivo estiramiento de un tendón o músculo
2º desgarramiento parcial de un tendón o músculo
3º desgarramiento total de un tendón o músculo
Para el diagnóstico de una distensión se realizaran unas placas radiográficas y se comprueba si hay fractura ósea
ANATOMIA
La articulación deltobillo es una bisagra, compuesta por el extremo inferior de la tibia, de los maleolos tibial y peroneo y la cúpula del astrágalo, es por ello que para poder mediar en el rango de movimiento adecuado para cada momento se puedan ver implicados varios ligamentos a la vez, por lo que es tan importante la localización de dichos tendones a la hora de poder identificar una lesión.
SUPERFICIE ARTICULARTIBIO- PERONEA:
La mortaja tibio- peronea está formada por la zona más distal de los huesos de la pierna, los maleolos son ligeramente divergentes en su porción anterior para adaptarse a la tróclea astragalina.
El maleolo interno tibial está poco desarrollado y su principal acción es mantener las fuerzas de tracción que le llegan a través del ligamento deltoideo.
El maleolo externo peroneo esmás potente e impide que el talón se derrumbe en valgo.
La mortaja tiene forma de semicilindro de 65º y da gran estabilidad a la articulación. Existen estructuras capsuloligamentosas que proporcionan elasticidad y flexibilidad al conjunto.
Presenta tres paredes articulares:
- superficie articular superior: es cóncava de adelante atrás. En su parte media presenta unaelevación obtusa anteroposterior
- superficie maleolar interna o tibial: es vertical, triangular de base anterior, plana, en continuidad con la superficie articular superior
- superficie maleolar externa o peronea: es convexa de arriba abajo, triangular, con base arriba y vértice abajo. La franja sinovial situada en la abertura estrecha y alargada de adelante atrás de laarticulación peroneo tibial inferior separa la superficie tibial de ésta.
Las superficies articulares están revestidas de cartílago, el cual es más grueso en la superficie superior que en los maleolos.
Existen dos ligamentos, uno anterior y otro posterior que se situan por delante y por detrás respectivamente de la articulación.
SUPERFICIE ARTICULAR ASTRAGALINA:
Presentatres caras articulares:
- cara superior: constituye la tróclea astragalina, la cual es más ancha anterior que posteriormente. La vertiente medial es más estrecha que la lateral y el borde medial es más bajo que el lateral. El borde lateral presenta en las extremidades un bisel debido al frotamiento de los ligamentos tibioperoneos anterior y posterior
- cara lateralinterna: presenta la forma de una coma y la extremidad gruesa está situada anteriormente
- cara lateral externa ó peronea: articula con el maleolo externo. Es cóncava de arriba abajo, con vértice inferior y forma triangular
La superficie astragalina está recubierta de cartílago y el espesor máximo se encuentra en la tróclea
MEDIOS DE UNIÓN. LIGAMENTOS
La...
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