El modelo de Terapia Cognitiva de Aar n Beck QUE MIRELIA NO PODIA HACER LA AMO A LA MONGA
Alrededor del año 1956, Aarón Beck trabajaba como clínico e investigador psicoanalista. Su interés
estaba centrado en reunir evidencia experimental de que en las depresiones encontraría elementos de una "hostilidad dirigida contra sí mismo", tal como lo indican las teorías freudianas. Los
resultados obtenidos no confirmaron esa hipótesis, lo que lellevó a cuestionarse sobre la teoría
psicoanalítica de la depresión y sobre el psicoanálisis en general. Los datos obtenidos apuntaban más bien a contenidos temáticos que indicaban que los pacientes depresivos "seleccionaban" focalmente su percepción de sus problemas en aspectos muy negativos. Esto unido a los largos análisis de los pacientes depresivos con la técnica psicoanalítica habitual, ycon escasos resultados para tan alto costo, le hicieron abandonar el campo del psicoanálisis. Su interés se centró desde
entonces en los aspectos cognitivos de la psicopatología y de la psicoterapia.
En 1967 publicó "La depresión" que puede considerarse su primera obra en la que expone su
modelo cognitivo de la psicopatología y de la psicoterapia, con la que alcanza su máxima difusión yreconocimiento en el ámbito clínico. En esta obra no solo expone la naturaleza cognitiva del trastorno depresivo sino también la forma prototípica de estructurar un caso en terapia cognitiva, así como descripciones detalladas de las técnicas de tratamiento. La obra referida llega así a
convertirse en una especie de manual de terapia cognitiva. En 1976 publica La terapia cognitiva y los trastornosemocionales, donde extiende su enfoque terapéutico a otros trastornos
emocionales. Más adelante amplía su modelo a los trastornos por ansiedad publicando obras como Desórdenes por ansiedad y fobias: una perspectiva cognitiva. Beck y otros seguidores han
seguido extendiendo el modelo a otros desórdenes, como por ejemplo esquizofrenia, Perris, 1988; obsesión-compulsión, Salkovskis, 1988;trastornos de la personalidad, Freeman, 1988; trastornos alimentarios, McPherson, 1988; trastornos de pareja, Beck, 1988; etc.
CONCEPTOS BASICOS
El modelo de terapia cognitiva de Beck mantiene que los trastornos psicológicos provienen con
frecuencia de maneras erróneas de pensar concretas y habituales, maneras que conforman distorsiones cognitivas. Contradice la posición conductista que se niegaa investigar los pensamientos declarando que “a pesar que los auto-reportes de experiencias privadas no son verificables por otro observador, esta información introspectiva provee una rica fuente de hipótesis demostrables” (Beck (Beck, Rush, Sahw y Emery, 2002); con lo cual estaba expresando la preocupación de un número creciente de clínicos frustrados por la indiferencia quelos
conductistas prestaban a una valiosa fuente de datos y entendimiento que brindan los procesos cognitivos. Las "distorsiones cognitivas" se producen por una dinámica cognitiva que se da a tres
niveles: creencias nucleares, creencias intermedias, y pensamientos automáticos:
CREENCIAS CENTRALES O NUCLEARES
Son "significados personales" tácitos o inconscientes sobre el mundo, los demás y el símismo.
Estas creencias son aprendidas a menudo en las experiencias de la vida infantil basadas en la interacción con el mundo y otras personas, en un intento de organizar internamente las
experiencias. Estos significados personales conforman un segundo sistema cognitivo de tipo emocional ajeno al sistema racional de pensamiento. Una personas podría tener la creencia centralde “ser incompetente”. Esta creencia central podrían estar activa casi todo el tiempo, activarse bajo ciertas circunstancias, o sólo en estados depresivos. En tales casos, la persona tiende a enfocarse selectivamente en información o conclusiones que confirman su creencia, descartando o no valorando información contraria a esta. De esta forma mantiene su creencia a pesar de ser inexacta y...
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