El niño con deficit de atencion

Guía de Práctica Clínica
sobre el Trastorno
por Déficit de Atención
con Hiperactividad
(TDAH) en Niños
y Adolescentes

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD

MINISTERIO
DE CIENCIA
E INNOVACIÓN

MINISTERIO
DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL
E IGUALDAD

Guía de Práctica Clínica
sobre el Trastorno
por Déficit de Atención
conHiperactividad
(TDAH) en Niños
y Adolescentes

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD

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DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL
E IGUALDAD

Esta GPC es una ayuda a la toma de decisiones en la atención sanitaria. No es de obligado cumplimiento ni sustituye el juicio
clínico del personal sanitario.

Edición: 2010
Edita: Ministerio de Ciencia eInnovación
Maquetación: Arpirelieve
NIPO: 477-09-053-3
Depósito legal: B-17034-2010

Esta GPC ha sido financiada mediante el convenio suscrito por el Instituto de Salud
Carlos III, organismo autónomo del Ministerio de Ciencia e Innovación, y la Agència
d’Informació, Avaluació i Qualitat (AIAQS) de Cataluña, en el marco de colaboración
previsto en el Plan de Calidad para el Sistema Nacional deSalud del Ministerio de
Sanidad, Política Social e Igualdad.

Esta guía debe citarse:
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Niños
y Adolescentes. Fundació Sant Joan de Déu, coordinador. Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Déficit de Atención
con Hiperactividad (TDAH) en Niños y Adolescentes. Plan deCalidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de
Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat (AIAQS) de Cataluña; 2010. Guías de Práctica
Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/18.

MINISTERIO
DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL
E IGUALDAD

Índice
Presentación

7

Autoría y colaboraciones

9

Preguntas para responder

13

Recomendaciones de laGPC

17

1.

Introducción

33

2.

Alcance y objetivos

39

3.

Metodología

41

4.

El TDAH

47

5.

Diagnóstico

59

6.

Instrumentos de evaluación

69

7.

Tratamiento

81

7.1.

Tratamiento psicológico

81

7.2.

Tratamiento psicopedagógico

94

7.3.

Tratamiento farmacológico

103

7.4.

Tratamiento combinado

141

7.5.Tratamiento de la comorbilidad

160

7.6.

Medicina alternativa y complementaria

166

8.

Prevención

173

9.

Aspectos éticos y legales

175

10. Estrategias diagnósticas y terapéuticas

181

11. Difusión e implementación

185

12. Recomendaciones de investigación futura

187

Anexos
Anexo 1

Niveles de evidencia y grados de recomendaciones

192

Anexo 2Criterios diagnósticos para el TDAH

193

Anexo 3

Información para pacientes, familiares y educadores

196

GPC SOBRE EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

5

Anexo 4

Glosario

210

Anexo 5

Abreviaciones

217

Anexo 6

Declaración de interés

221

Anexo 7

Descripción de las GPC incluidas

224Bibliografía

6

229

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS

Presentación
La práctica asistencial se hace cada vez más compleja por múltiples factores, entre los que
el incremento exponencial de información científica es uno de los más relevantes.
Para que las decisiones clínicas sean adecuadas, eficientes y seguras, los profesionales
necesitan actualizar permanentemente sus conocimientos,objetivo al que dedican importantes esfuerzos.
En el año 2003, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) creó
el proyecto GuíaSalud que tiene como objeto final la mejora en la toma de decisiones clínicas basadas en la evidencia científica, mediante actividades de formación y de la configuración de un registro de Guías de Práctica Clínica (GPC) en el SNS. Desde entonces, el...