El prolapso mitral o prolapso de la válvula mitral

Prolapso mitral
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Artículo destacado
Prolapso mitral
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Regurgitación de sangre a través de la válvula mitral, un efecto del prolapso mitral.
Clasificación y recursos externos
CIE-10 I34.1
CIE-9 394.0, 424.0
OMIM 157700
MedlinePlus 000180
PubMed Buscar en Medline mediante PubMed (en inglés)
Sinónimos

Válvula mitralmixomatosa.
* Síndrome de clic-soplo sistólico.
* Síndrome del prolapso de la válvula mitral.
* Síndrome de Barlow.1
* Síndrome de la válvula flotante.2

Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico

El prolapso mitral o prolapso de la válvula mitral es una valvulopatía (cardiopatía valvular) caracterizada por el desplazamiento de una anormalmente engrosada valva de laválvula mitral, por lo general, una protrusión cóncava hacia la cámara de el atrio izquierdo durante la sístole, es decir, durante la contracción de los ventrículos del corazón. Está presente en un 5 al 10 % de la población mundial, la gran mayoría de la cual cursa sin síntomas y con bajo riesgo de complicaciones.

Su etiología es «degenerativa» y abarca un amplio espectro de alteracionesinfiltrativas o displásicas del tejido mitral. Las más conocidas: la deficiencia fibroelástica, la enfermedad de Barlow y el síndrome de Marfan. El hallazgo más frecuente es el prolapso de uno o varios segmentos valvulares debido a elongación o rotura de cuerdas causando una pérdida de la superficie de coaptación lo que origina la incompetencia valvular.3 Esta relación causa-efecto entre enfermedad, loscambios anatomopatológicos y la pérdida de coaptación la describe Carpentier como «la tríada fisiopatológica» en 1983.4 En casos severos, puede causar regurgitación mitral, endocarditis infecciosa, también puede provocar paro cardíaco y muerte súbita.5 La palabra «prolapso» significa una sobresalida o descenso de una víscera, en este caso, la válvula que separa el atrio izquierdo del ventrículoizquierdo.6
Índice

1 Anatomía
2 Historia
3 Clasificación
3.1 Clásico vs. no clásico
3.2 Simétrico vs. asimétrico
3.3 Flotante vs. no flotante
4 Epidemiología
5 Etiología
6 Anatomía patológica
7 Cuadro clínico
7.1 Auscultación
8 Diagnóstico
9 Tratamiento
10 Complicaciones
10.1 Regurgitación mitral10.2 Arritmia cardíaca
10.3 Embolismos
10.4 Muerte súbita
11 Pronóstico
12 Profilaxis
12.1 Profilaxis antibiótica
13 Prolapso mitral en animales
14 Véase también
15 Notas
16 Otras lecturas
17 Enlaces externos

Anatomía
San Zenón de Verona (siglo IV) coronado con una mitra.
Artículo principal: Válvula mitral.

La válvula mitralrecibe su nombre por su semejanza a la mitra usada por los obispos y abades católicos. Es una de las válvulas del corazón, cuya función es prevenir el flujo retrógrado desde el ventrículo izquierdo hacia el atrio izquierdo.7 Es una válvula bicúspide, es decir, está compuesta por dos segmentos llamados valvas, una anterior y otra posterior, que se cierran en el momento en el que el ventrículoizquierdo se contrae.8 Cada valva está compuesta por tres capas de tejido, una fibrosa central de fibras de colágeno, una capa esponjosa y una capa epitelial de implantación.9 La apertura valvular está rodeada por una anillo fibroso conocido como «anillo mitral».
Historia

En 1963, John Brereton Barlow describió las características auscultatorias de «una enfermedad congénita en la cual una o ambasvalvas de la mitral protruyen hacia el atrio izquierdo durante la sístole... algunos pacientes presentan un cierre mesosistólico y un soplo telesistólico...».10 El término «prolapso de la válvula mitral» fue acuñado por el Dr. John Michael Criley en abril de 1964 y logró popularidad sobre otros términos usados para el mismo trastorno.11

Durante muchos años el conocimiento sobre esta patología...