El recien nacido

EL RECIEN NACIDO:

RECIÉN NACIDO PRETERMINO: Antes de 37 semanas de gestación y por lo regular con peso inferior a 2,500 grs.

RECIÉN NACIDO A TÉRMINO: Entre las 37 y 40 semanas de gestación y con un peso entre 2800 grs. Y 3500 grs.

RECIÉN NACIDO POSTÉRMINO: Mas de 40 semanas de gestación, Por lo regular peso mayor a 4000 grs.

CONCEPTO DE ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO: Es un conjunto deactividades, intervenciones y procedimientos dirigidos en el proceso del recién nacido e inmediatamente después con el propósito de lograr disminuir los riesgos de sufrir alguna secuela o incluso la muerte.

OBJETIVO: Apoyar, conducir o inducir el proceso de adaptación a la vida extrauterina, mediante la detección, prevención y control de los problemas en forma temprana, con el fin de lograrun recién nacido sano.

CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS Y FÍSICAS

FISICAS:
Pigmentación de genitales.
Crecimiento de testículos y pliegues acrotiles
Cabello ceroso
Cartílago de la oreja grueso y los surcos elevados.
Piel rosa
Peso entre 2500 y 300 kg
Talla de 50 cm
Tórax redondo
Cabeza proporcionalmente grande
Lanugo
Vermis caseoso
Respuesta con llanto
Parpados edematizados,brazos, manitas y piernitas.
Uñas de pies y manos desarrolladas

FISIOLÓGICAS:
Cambios en la respiración y circulación.

MATERIAL NECESARIO
· Mesa de reanimación
· Fuente de calor
· Incubadora radiante
· Cuna térmica
· Perrilla de goma
· Succionado mecánico
· Ligadura umbilical
· Tijeras
· Guantes
· Sondas de aspiración de 5,8 y 10fr.
· Sonda de alimentación de 8fr
· Bolsa dereanimación con mascaras faciales para recién nacido
· Fuente de oxigeno
· Medicamentos de reanimación
· Gotas de cloramfenicol oftálmico
· Estetoscopio
· Campos estériles prematuro y de termino
· Tubos endotraquiales
· Laringoscopio
· Equipo de succión
· Termómetro
· Termómetro rectal
· Cinta métrica
· Pesa bebes
· Vitamina k intramuscular

CUIDADOS INMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO
Loscuidados inmediatos son aquellos que se brinda en el nacimiento en los primeros 5 minutos.

* Limpieza y prevención de la pérdida de temperatura: Es importante mantener la temperatura corporal del recién nacido; los bebés que sufren descensos marcados de la temperatura corporal, pueden desarrollar problemas de tipo metabólico. El recién nacido está mojado debido al líquido amniótico y puedeenfriarse con facilidad. Para evitar la pérdida de calor, se debe secar al bebé y utilizar frazadas templadas que suministren calor.
* Aspiración de las secreciones de boca y nariz. Cuando sale la cabeza del bebé, el médico aspira la boca y nariz para facilitarle la respiración. Algunos bebés nacen con cantidades excesivas de fluido en los pulmones. Si se estimula el llanto del bebé por medio demasajes y caricias, se ayuda a que el fluido suba para que luego pueda ser succionado por la nariz o la boca.
* Limpiar la carita de los restos de sangre y líquido amniótico y se le succiona nuevamente la boca para limpiar las vías respiratorias de cualquier secreción que esté obstruyendo la vía aérea.
* Se valora el apgar en el primer minuto: Si el bebé no respira en el primer minuto, hayque realizar medidas de resucitación.
* Limpieza y prevención de la pérdida de temperatura: Es importante mantener la temperatura corporal del recién nacido; los bebés que sufren descensos marcados de la temperatura corporal, pueden desarrollar problemas de tipo metabólico. El recién nacido está mojado debido al líquido amniótico y puede enfriarse con facilidad. Para evitar la pérdida decalor, se debe secar al bebé y utilizar frazadas templadas que suministren calor
* Pinzamiento o ligadura del cordón umbilical: El médico coloca al bebé con la cabeza un poco más abajo que el resto de cuerpo de la madre (para recuperar la mayor cantidad posible de sangre para el bebé) y pinza el cordón umbilical con dos pinzas colocadas más o menos a 5 cm. del abdomen del bebé y después corta...