el sida
Páginas: 20 (4851 palabras)
Publicado: 6 de junio de 2013
EXPLORACIÒN FISICA.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
3.8- Identificar las características semiológicas que presenta a la inspección un individuo sano.
3.9- Explicar la calcificación biotipológica según Kretschmer.
3.10- Describir las características morfológicas, funcionales y temperamento que presenta el individuo astenico y picnico y atlético.
3.11- Explicar la importancia del estudio de labiotipología de Kretschmer.
Para practicar el examen de forma adecuada, el observador precisa de tres circunstancias:
1. Buena luz. A ser posible luz natural. Una luz mala podría ser causa, por ejemplo, de que pasara inadvertido un tinte ictérico de la piel.
2. Posición correcta del enfermo. Una posición impropia del enfermo pudiera hacer que fallara la observación de una masa en elepigastrio, por ejemplo, en un enfermo apoyado en un codo y con los músculos abdominales en tensión.
3. Atención concentrada y penetrante. La concentración necesaria del observador.
El enfermo debe estar lo màs ligero en su vestimenta posible , guardando el respeto al pudor.
Los parámetros a evaluar son:
1. condiciones generales del paciente.
2. Estado de hidratación.
3. Fascies.
4. Actitud ypostura.
5. Marcha.
6. Hábito.
7. Nutrición.
Condiciones generales del paciente: Es la apariencia que ofrece el paciente durante la entrevista, desde su entrada, como camina, saludo, manera de sentarse, discurso, expresión de la cara, gestos, posturas, estado de conciencia. Se reporta como buenas, regulares o malas condiciones generales.
El examen de las prendas de vestir tiene granimportancia semiológica. Creado el vestido para proteger contra el frío y agentes climáticos, ha sufrido variaciones según las épocas, profesiones (militares, clérigos, etc.), manera de ser y estado de ánimo de las personas, constituyendo entonces un aspecto importante de observar con sumo detenimiento.
Hay individuos que optan por la emplear la vestimenta del sexo opuesto. Esto es conocido comotravestismo.
El desaliño en el vestir en personas, característicamente aseadas, induce a pensar en procesos orgánicos, por ejemplo, como tumores malignos graves, esclerosis vascular cerebral, parálisis general progresiva, etc.
El examen del calzado puede ser útil. Los zapatos (en especial los no fisiológicos de punta afilada y tacón alto) son motivo de durezas, callos dolorosos, deformidadespersistentes y dermatitis, de igual manera éstos alteran la estática del cuerpo, generadores de molestias a nivel de las articulaciones de las rodillas, caderas, región dorso lumbar e incluso cervical
El desgaste de la suela y tacón orientan sobre las anomalías de la marcha debidas a causas congénitas o adquiridas. El rozado de la punta se observa en las marchas espasmódicas y equina, y el del tacón(parte posterior), en el pie talo. En los pies planos valgos no compensados, destaca el roce del bordé interno de las suelas y tacones, y en el equino varo, el del tacón y suela externos.
Estado de hidratación: se establece de acuerdo a los siguientes parámetros: humedad de la piel y mucosas, turgencia disminuida, fontanela anterior deprimida, globos oculares hundidos, sed, pulso arterial aumentado,presión arterial disminuida, diuresis disminuida.
FACIES En la cara, cuya extremidad frontal tiene la significación más noble, se reflejan las reacciones provocadas por el mundo exterior (interés, miedo, repugnancia, etc.), así como las excitaciones que tienen su origen en el propio individuo ya sean estados de ánimo (alegría, tristeza, preocupación, angustia, etc.) Ò en trastornos funcionalesde las vísceras provocados por daños de cualquier índole. En todos los y por vía nerviosa, se produce a la par, la contractura de determinados músculos faciales y fenómenos de la irrigación de la piel (palidez, rubor, sudación), que dan a la cara un aspecto que permite al observador apreciar la causa que lo motiva.
En los sujetos sanos, el aspecto de la cara varía según múltiples factores,...
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
3.8- Identificar las características semiológicas que presenta a la inspección un individuo sano.
3.9- Explicar la calcificación biotipológica según Kretschmer.
3.10- Describir las características morfológicas, funcionales y temperamento que presenta el individuo astenico y picnico y atlético.
3.11- Explicar la importancia del estudio de labiotipología de Kretschmer.
Para practicar el examen de forma adecuada, el observador precisa de tres circunstancias:
1. Buena luz. A ser posible luz natural. Una luz mala podría ser causa, por ejemplo, de que pasara inadvertido un tinte ictérico de la piel.
2. Posición correcta del enfermo. Una posición impropia del enfermo pudiera hacer que fallara la observación de una masa en elepigastrio, por ejemplo, en un enfermo apoyado en un codo y con los músculos abdominales en tensión.
3. Atención concentrada y penetrante. La concentración necesaria del observador.
El enfermo debe estar lo màs ligero en su vestimenta posible , guardando el respeto al pudor.
Los parámetros a evaluar son:
1. condiciones generales del paciente.
2. Estado de hidratación.
3. Fascies.
4. Actitud ypostura.
5. Marcha.
6. Hábito.
7. Nutrición.
Condiciones generales del paciente: Es la apariencia que ofrece el paciente durante la entrevista, desde su entrada, como camina, saludo, manera de sentarse, discurso, expresión de la cara, gestos, posturas, estado de conciencia. Se reporta como buenas, regulares o malas condiciones generales.
El examen de las prendas de vestir tiene granimportancia semiológica. Creado el vestido para proteger contra el frío y agentes climáticos, ha sufrido variaciones según las épocas, profesiones (militares, clérigos, etc.), manera de ser y estado de ánimo de las personas, constituyendo entonces un aspecto importante de observar con sumo detenimiento.
Hay individuos que optan por la emplear la vestimenta del sexo opuesto. Esto es conocido comotravestismo.
El desaliño en el vestir en personas, característicamente aseadas, induce a pensar en procesos orgánicos, por ejemplo, como tumores malignos graves, esclerosis vascular cerebral, parálisis general progresiva, etc.
El examen del calzado puede ser útil. Los zapatos (en especial los no fisiológicos de punta afilada y tacón alto) son motivo de durezas, callos dolorosos, deformidadespersistentes y dermatitis, de igual manera éstos alteran la estática del cuerpo, generadores de molestias a nivel de las articulaciones de las rodillas, caderas, región dorso lumbar e incluso cervical
El desgaste de la suela y tacón orientan sobre las anomalías de la marcha debidas a causas congénitas o adquiridas. El rozado de la punta se observa en las marchas espasmódicas y equina, y el del tacón(parte posterior), en el pie talo. En los pies planos valgos no compensados, destaca el roce del bordé interno de las suelas y tacones, y en el equino varo, el del tacón y suela externos.
Estado de hidratación: se establece de acuerdo a los siguientes parámetros: humedad de la piel y mucosas, turgencia disminuida, fontanela anterior deprimida, globos oculares hundidos, sed, pulso arterial aumentado,presión arterial disminuida, diuresis disminuida.
FACIES En la cara, cuya extremidad frontal tiene la significación más noble, se reflejan las reacciones provocadas por el mundo exterior (interés, miedo, repugnancia, etc.), así como las excitaciones que tienen su origen en el propio individuo ya sean estados de ánimo (alegría, tristeza, preocupación, angustia, etc.) Ò en trastornos funcionalesde las vísceras provocados por daños de cualquier índole. En todos los y por vía nerviosa, se produce a la par, la contractura de determinados músculos faciales y fenómenos de la irrigación de la piel (palidez, rubor, sudación), que dan a la cara un aspecto que permite al observador apreciar la causa que lo motiva.
En los sujetos sanos, el aspecto de la cara varía según múltiples factores,...
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