El sistema español de la seguridad social


TEMA 1

EL SISTEMA ESPAÑOL DE LA SEGURIDAD SOCIAL

1) Concepto y evolución histórica:
La Seguridad Social constituye un sistema público de protección frente a situaciones de necesidad legalmente previstas o frente a determinados riesgos que impiden la actividad laboral, limitando a anulando la capacidad de trabajo. Su evolución histórica en España se puede resumir en varias etapas hastallegar al sistema actual, que es un modelo constitucional y su desarrollo posterior.
1º ETAPA:
Es la anterior a la aparición de los seguros sociales, en la cual solo existían formas voluntarias de protección, a través de mutualidades, cajas de ahorro, cofradías, el papel del estado se limitaba a la beneficencia pública.
2º ETAPA:
Con el paso del tiempo los seguros sociales se van ampliando yconvirtiéndose en obligatorios, de esta etapa los más importante es la constitución de 1931 (2ºRep.), en la cual se reconoce el derecho de los trabajadores a los seguros sociales y en especial al seguro de enfermedad.
3º ETAPA:
Es la etapa franquista, que a su vez se divide en 2 etapas, una hasta 1963 en la cual se consolida el sistema contributivo de la SS, extendiéndose a nuevos colectivos yactividades pero queda fuera el sistema asistencial. La segunda etapa franquista en la que se abre la puerta a un verdadero sistema de SS, aunque con pensiones y subsidios muy bajos.
4º ETAPA:
Empieza con la Constitución de 1978, aquí se plantea un modelo de SS de tipo contributivo, pero se añade el nivel asistencial (no contributivo) y un tercer escalón que es un nivel privado complementario.(PACTO DE TOLEDO 1995).


2) Normativa aplicable:
Se distinguen 2 tipos de normas (Internacionales e Internas):
2.1) Internacionales:
Hay que destacar los convenios de la OTI (Organización Internacional del Trabajo)Ej: el convenio 12 y 19 que hacen referencia a los accidentes de trabajo, el 24 y 25 que hacen referencia al seguro de enfermedad y el 44 que trata del desempleo. Cabe destacar elderecho comunitario Ej: El tratado de Roma, el tratado de Maastricht y los Reglamentos y Directivas de la UE.
2.2) Internas:
La ley más importante es la de la SS y su reglamento de desarrollo.

3) Los niveles de protección de la SS:
Se parte de la diferencia entre un nivel público de SS de carácter obligatorio y un nivel complementario de carácter voluntario.
Dentro del nivel público sedistingue entre una SS de carácter contributivo o profesional y un nivel asistencial o no contributivo.
En el nivel contributivo se protege a quienes realizan una actividad profesional que les obliga a su inclusión en un régimen de la SS (Ej: Régimen de autónomos, general, agrario, minería, etc). Sus prestaciones tienen carácter sustitutivo del salario cuando temporal o definitivamente desaparecen lasrentas trabajo (Ej: baja por enfermedad).
En el nivel asistencial se protege a las personas no cubiertas por el otro tipo de nivel, que carecen de medios económicos y que se hayan incapacitados para el trabajo, sea por causas físicas o por razón de la edad (Ej: invalidez no contributiva o jubilación no contributiva).

4) La gestión de la SS:
Se estructura de la siguiente forma:
Las gestionesespecíficas las llevan las Entidades Gestoras, luego hay otro tipo de gestiones desarrollados por los Servicios Comunes y por último está otro tipo de gestiones que se llevan a cabo por entidades o personas colaboradoras en régimen de colaboración.

4.1) Entidades Gestoras:
a) Instituto Nacional de la SS (INSS):
Lleva a cabo la gestión y administración de las prestaciones económicas del sistemade la SS con la excepción de la prestación por desempleo, las pensiones no contributivas y algunas otorgadas a las Comunidades Autónomas.
b) El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria y los Servicios Públicos de Salud de las Comunidades Autónomas (INSALUD):
A este organismo le corresponde la administración y gestión de los servicios sanitarios y las prestaciones sanitarias y las prestaciones...