El Tratamiento Conservador De Las Facturas Mandibulares

Páginas: 6 (1497 palabras) Publicado: 16 de mayo de 2012
EL TRATAMIENTO CONSERVADOR DE LAS FACTURAS MANDIBULARES PEDIATRICAS CON ENTABLILLADO QUIRURGICO PREFABRICADO: Reporte de un caso.

El uso de fijación rígida en niños es controversial y puede causar retardo en el crecimiento de las líneas craneales. La fijación intramaxilar para fracturas mandibulares deben ser cuidadosamente usadas como anquilosis ósea en el ligamento temporal mandibular, parapermitir que el trismas se desarrolle.
El alto potencial osteogenico de la mandíbula pediátrica ayuda a prevenir la intervención quirúrgica en pacientes jóvenes, en este caso se presenta el tratamiento mandibular de un paciente de tres años.
Las fracturas maxilofaciales pediátricas no son comunes y requieren de diferentes tratamientos clínicos en comparación con la población adulta, y estáestimado que ocurren en un 5% de los traumas maxilofaciales. Estas fracturas son menos comunes en niños menores de 5 años.
Los principios del tratamiento mandibular pediátrico difiere del tratamiento en adultos y en controversia esto provoca la reducción abierta y osteosíntesis de la pediátrica con placas y fractura de titaneo se piensa que tiene repercusiones en el crecimiento de los huesos. Dientessin erupcionar y conlleva una cirujia con dos etapas, por que se necesita reirar la placa antes de una recuperación total.
El uso de placas y tornillos absorbibles es menor probable el crecimiento de los huesos pero sigue asociado con el riesgo de afectar a los dientes sin erupsionar aun con el uso de tornillos monocorticales. Por estos riesgos tan obvios la reducción es abogada. Y esto lleva ala necesidad de adquirir mas conocimientos.
El crecimiento y desarrollo de las estructuras maxilofaciales consideradas para evitar una mala unión y deformaciones subsecuentes.
A pesar de las técnicas de preparación y fijación del entablillado quirúrgico para la pediatría maxilofacial que ayuda a reducir el tiempo de cirugía en el quirófano al igual que brinda muchas ventajas para los pacientesjóvenes, no hay mucho conocimiento de estos métodos en la literatura.
El propósito de este artículo es presentar el avance de un entablillado quirúrgico prefabricado, que fue elegido como un efectivo y practico tratamiento para una niña de 3 años con una fractura mandibular
REPORTE DEL CASO:
Una niña de tres años fue llevada al departamento de cirugía oral y maxilofacial hace 3 dias con elhistorial de caer con la esquina de una mesa. La paciente estaba medicamente en forma y conscientemente pero no cooperaba cuando fue referida a la clínica. La paciente no podía ser bien enfocada en la maquina de rayos X, a causa de la dislocación de los fragmentos de la mandíbula fracturad; por lo tanto la imagen de la fractura distorsionada.
La exanimación clínica y radiológica mostro una fracturaen línea vertical en medio de las raíces premolares asociada mediante con la dislocación de la estructura dentro de las mandíbulas izquierda. No hubo signos de fragmentos fracturados en el borde inferior de la mandíbula.
No hubo ninguna otra línea fracturada en el ligamento temporal mandibular o en otras estructuras Oseas. Por la edad la paciente un tratamiento conservativo fue utilizado.
Bajoun sedante ligero, se tomaron de silicón de la mandíbula, el modelo quirúrgico sujetada de la mandíbula fu preparado para obtener un plan de cierre preciso en segmento dentoalveolar dislocado.
Acorde con el plan de cierre final, un alambre odontológico redondo fue preparado alrededor del vestíbulo y de las superficies linguales de los dientes mandibulares.
Acrílico auto sanado fueaplicado para incrementar la resistencia del alambre al siguiente día bajo anestesia general por entubación vía nasal, el segmento dislocado fue remplazado via presión bi.digital. con la conducción del entablillado a la estructura dentoalveolar fue alcanzado por el uso del acrílico auto sanado después de sanar las esquinas filosas del acrílico fueron limadas para evitar la irritación en tejidos...
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