El uso del registro de enfermeria

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Las actividades de los profesionales de la salud deben de estar registradas en documentos que permitan dar una constancia de hechos, (En nuestro país es el expediente clínicoNOM-168-SSA1-1998.) de tal manera que faciliten, la consulta sobre; la evolución, eventos específicos, seguimientos de acciones que lleven a aclaraciones; sobre las dudas que emerjan sobre el comportamiento,conducta y cumplimiento del servicio que se proporciona aun usuario de un servicio de salud, en México, estos registros se encuentran sustentados sobre leyes sociales que garanticen el otorgamientosde estos servicios, a los cuales, ya no solo se le exigen cubrir la minima función, sino que van demandando y midiendo el nivel de calidad y calidez que otorgan los profesiones de la salud, elrecurso humano de enfermería no es la excepción, pues los cambios económicos y sociales del planeta, obligan a nuestro país mantenerse actualizado e informando a los diversos organismos internacionales deesta manera nos permite formar parte de estas evoluciones, por lo cual efectuar los cambios en todas las profesiones, desde su formación básica hasta la posterior y continua desarrolloprofesional, esto facilitara el intercambio de información y de ideas que nos permitan una comunicación mas libre de barreras y un entendimiento mejor.

Al profesional de enfermería, ya no se le limita aefectuar registros que permitan, el de verificar el cumplimiento de prescripciones farmacológicas medicas; sino que exprese en la redacción de sus notas las actividades preventivas, integradoras,las acciones de control, los cuidados y las actitudes del paciente y de los usuarios, de las necesidades de orientación y capacitación que estos requieran, para mantener y conservar su nivel desalud. Para ser reintegrados a la vida diaria,
Estos registros se encuentran sustentados con bases legales, establecidos a través de normas, protocolos y procesos locales, regionales, nacionales e...