El valor de la exploración clínica y de la resonancia magnética nuclear en el diagnóstico de las lesiones meniscales

UNIVERSITAT DE BARCELONA FACULTAT DE MEDICINA / 2001

El valor de la exploración clínica y de la resonancia magnética nuclear en el diagnóstico de las lesiones meniscales

Doctorando: ZAIN ELABIDEIN NASOR MOHAMED AHMED

Para optar al grado de doctor en Medicina y Cirugía

AGRADECIMIENTO

En primer lugar agradezco profundamente la ayuda de todas las personas que han colaborado en elproceso y el desarrollo de esta tesis doctoral, que se ha consolidado por la aportación eficaz de información y colaboración de amigos, compañeros, institutos, hospitales y varios departamentos y centros especializados en materia clínica, bibliográfica, estadística, epidemiológica, radiológica, y en el campo de la artroscopia de rodilla y de imágenes de resonancia magnética. Estas colaboraciones sehan unido conjuntamente de manera eficaz para hacer realidad el llegar a construir y cumplir esta Investigación. Transmito a todos ellos mi agradecimiento y gratitud. Menciono aquí los siguientes:

* Hospital de Bellvitge (Cuidad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge): Agradezco de forma especial, al profesor Dr. Fernández Sabaté, Jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, quienha dedicado consejos, comentarios y la energía positiva necesaria, en la elaboración de esta tesis doctoral. También agradezco la colaboración de todos mis compañeros y amigos del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, entre ellos el equipo de la unidad de la rodilla, el Dr. Cabot, Dr. Jimeno y Dr. Hernández.

* Hospital San Lorenzo de Viladecans: especialmente los agradecimientos paratodo el equipo de Cirugía Ortopédica y Traumatología (Dr. Alonso de Ros, Dr. Carlos Dolz, Dr. J.R. Amillo, Dr. Monreal, Dra. Pedrola, Dr. Villar,

Dr. Lozano, Dr. Muset y la Sra. María secretaria del servicio), Servicio de Radiología (Dr. Ramos, Dr. Casañas), Servicio de Biblioteca (Sra. Gloria), Servicio de Informática (Sr. Salvador Amat), Servicio de Archivos, y todo el personal del serviciode Urgencias de la Unidad de Cirugía sin Ingreso.

* El centro bibliográfico y el centro de radiología del Hospital Sant Joan de Déu, y un especial agradecimiento al Dr. Jaume Escolà y a todos los miembros del Servicio de Cirugía Infantil Ortopédica y Traumatología.

* Universidad Politécnica de Catalunya, Departamento de Estadística e Investigación Operativa: especial agradecimiento a laprofesora María Pilar Muñoz Gracia por su gran labor y colaboración en la síntesis estadística de la tesis doctoral, y también agradezco al Sr. Manuel Oviedo y al Sr. Jordi Alvarez su ayuda en la elaboración informática de la estadística.

* Departamento Clínica - Epidemiológico del Hospital de Bellvitge: Especialmente agradezco al profesor Dr. Jaume Canela y al Dr. Rafael Abós por sus valiososcomentarios en el proceso de la elaboración de la estadística e informática de la tesis.

* El instituto de diagnóstico por la imagen (IDI) y el centro Pedralbes, por sus apreciadas colaboraciones en la elaboración de imagen y los protocolos de lectura e interpretación de la resonancia magnética, y

especialmente agradezco la colaboración de la Dra. A. Sánchez Márquez (IDI) y el Dr. Josep LluísDolz (Pedralbes).

* Agradezco al Sr. Jaime Blanco Niño (GlaxoWelcome) su colaboración en la búsqueda bibliográfica, y muchos agradecimientos al Sr. Alfredo Berdié(Escola Superior de Diseny - ESDI), y a la Dra. Yolanda Puentes (Asepeyo) por sus colaboraciones y gran ayuda en la elaboración informática y en la búsqueda bibliográfica de la tesis doctoral.

A mi querida Madre

A mi queridoPadre, EL DOCTOR NASOR, quien me inspiró en mis estudios y conocimientos de Medicina

A mis queridas Hermanas y Hermanos

A mi querida Esposa

.

ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN: Página

I.1. Recuerdo anatómico:.............................................................................3 I.1.1. La rodilla. Anatomía funcional y biomecánica:.............................3 I.1.1.1. Articulación...