El Xoc - Primers Auxilis

EL XOC

PRIMERS AUXILIS























1. Què és?

És un trastorn circulatori sobtat provocat per un desequilibri entre l’aportació i la demanda d’oxigen.S’arriba a una disminució crítica i continua de la perfusió hística (relacionada amb la retenció de líquids), amb disminució d’oxigen a les cèl·lules, el que produeix alteracions funcionals y morfològiquesdels teixits i els òrgans.

Tanmateix si no s’actua amb rapidesa la persona afectada pot arribar a morir.

• Fases del xoc:

- Xoc compensatori:

És una etapa inicial on es posen enmarca una sèrie de mecanismes que tracten de preservar les funcions d’òrgans vitals, com el cor i el sistema nerviós central, a costa d’una vasoconstricció dels òrgans no vitals, com la pell, músculs,ronyons..., també s’intenta mantenir el gast cardíac, augmentant la freqüència cardíaca. El volum efectiu intravascular es manté mitjançant el tancament arteriolar precapil·lar, amb el que afavoreixl’entrada de líquid des de l’espai intersticial al intravascular.

- Xoc descompensat:

Els mecanismes de compensació es veuen sobrepassats. Comença a disminuir el flux a òrgans vitals,clínicament existeix hipotensió, deteriorament de l’estat neurològic, pols perifèric dèbil, diüresis, acidosis metabòlica progressiva i poden aparèixer arítmies.

- Xoc irreversible:

Si no ess’aconsegueix corregir el xoc, la víctima, entra finalment en la fase irreversible en la que es desenvolupa una fallada multisistèmica i es mor.

2. Tipus

En funció dels factors desencadenants el xoc potclassificar-se en:

• Xoc hipovolèmic:

És una disminució del volum sanguini per pèrdua del plasma cap a l’exterior o interior dels teixits, que produeix una reducció del gast cardíac i delretorn venós.

Causes: hemorràgies, cremades o traumatismes.



• Xoc neurogènic:

Produeix una vasodilatació generalitzada per disminució del to vasomotor, amb reducció del retorn...