ELABORACION DE TESIS TRABAJO GRUPALuuuuu

CAPITULO I

EL PROBLEMA

1. DEFINICIÓN Y DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA
En el servicio de ginecología del Hospital Regional de Cajamarca (HRC) se observa que las usuarias desconocen los cambios fisiológicos y anatómicos que tendrán después de una histerectomía como son la imposibilidad de tener hijos, el cese de la menstruación y los inherentes cambios emocionales que en muchos casos son elproblema principal después de esta cirugía. En la práctica clínica se evidencia diversos problemas en las usuarias histerectomizadas, como episodios de dolor muy intenso, desconocimiento de la importancia de las actividades, temor de movilizarse, de realizar ejercicios respiratorios e inseguridad emocional, manifestada por la falta de confianza en expresar sus sentimientos.
En nuestro país, las mujeresque son sometidas a histerectomía con preservación de ovarios se encuentran, la mayoría de ellas, en edad reproductiva, por tanto no tienen indicación de terapia de reemplazo hormonal (TRH), siendo sólo: la presencia de síntomas menopáusicos, además de la prevención y tratamiento de osteoporosis las únicas indicaciones actuales. (Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia Vol.59, Nº 1, 2013).  Las condiciones que más comúnmente llevan a una histerectomía son; tumores fibroides; endometriosis; y prolapso del útero. (Ahumada S, Trujillo S. La histerectomía: Repercusiones Psicosociales. Documento de trabajo N° 23. SERNAM 2005, Chile).
La mayoría de estudios reporta que la histerectomía posee un efecto positivo en el bienestar de la paciente, posiblemente debido a la desaparición de lossíntomas por los cuales fue llevada a dicha cirugía, sin embargo existe controversia con respecto a la sexualidad, depresión y calidad de vida después del procedimiento ya que algunos no reportan cambios y otros han encontrado mejoría en esos aspectos (OMS).

2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

¿Cuáles son los cambios de las mujeres post histerectomizadas en el servicio de GinecoObstetricia del Hospital Regional de Cajamarca durante el año 2012?

3. JUSTIFICACIÓN
El presente estudio se realiza con la finalidad de poder obtener conocimientos sobre los cambios emocionales y sexuales que sufre la mujer pos histerectomizada y así aportar más evidencias sobre estos cambios, al servicio de Gineco- obstetricia del hospital regional de Cajamarca y se tenga en cuenta sobre lasrepercusiones que tiene la histerectomía en la mujer.
Para poder mejorar la calidad de vida de las mujeres que se someten a una operación de histerectomía.


4. OBJETIVOS

4.1. OBJETIVO GENERAL

Describir los cambios de las mujeres que han sido sometidas a una cirugía de histerectomía durante el año 2012 en el Servicio de Gineco - Obstetricia del Hospital Regional De Cajamarca.

4.2. OBJETIVOSESPECÍFICOS

Describir los cambios emocionales en la post histerectomizada.
Identificar los cambios sexuales que se presentan en la post histerectomizada

CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

1. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
Vargas Mendoza, J.E. y López Serrano, A. En su estudio “Alteraciones Físicas y Emocionales en 60 Pacientes Sometidas a Histerectomía”, concluyeron que un 40% mostraron una franca reaccióndepresiva. Todas presentan una reacción de ansiedad, 90 % de nivel ligero y solo 10 % de un nivel moderado. (ALTERACIONES FISICAS Y EMOCIONALES EN PACIENTES SOMETIDAS A HISTREECTOMÍA, HOSPITAL GENERAL OAXACA-MÉXICO, 2010). Asimismo Helström, D. (2004). En su estudio “Sexuality After Hysterectomy” basado en un modelo analítico cuantitativo y cualitativo de 104 mujeres, afirma que: El 61% delas mujeres histerectomizadas manifestó sentirse emocionalmente bien, mientras que el 39% tuvieron respuestas como: deprimida, malgeniada, susceptible al llanto y combinaciones de las mismas.
Por su parte, Akiko, C. (2005). En su estudio “Histerectomía y vivencia de La sexualidad” afirma que el bienestar psicológico y sexual de mujeres que fueron sometidas a la extirpación del útero por vía...