Elaboracion de un documento CDA

Guía para el desarrollo de documentos CDA

Subcomité Técnico V3-CDA HL7 Spain

Guía para el desarrollo de CDA HL7 Spain_v1.0

23/02/2007
Página 1 de 60

Número de páginas: 5
Autor (es):

Revisado por:

Aprobado por:

Firma:

Firma:

Firma:

Fecha:

Fecha:

Fecha:

Subcomité Técnico HL7 V3-CDA HL7
Spain

Lista de Distribución:

Control de versiones
FechaDescripción

0.1

19-01-07

Guía validada en la Reunión del Subcomité técnico V3-CDA del día 11/01/07

0.2

29-01-07

Correcciones enviadas por miembros del Subcomité técnico V3-CDA

1.0

01-02-07

Guía para el desarrollo de CDA HL7 Spain validada.

Guía para el desarrollo de CDA HL7 Spain_v1.0

23/02/2007
Página 2 de 60

1. ÍNDICE
1.ÍNDICE......................................................................................................................................... 3

2.

INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................... 5

3.

SOBRE ESTAGUÍA..................................................................................................................... 8

4.

RECOMENDACIONES PREVIAS ................................................................................................ 9

5.

NOTACIÓN SEGUIDA EN EL DOCUMENTO ............................................................................ 10

6.

USO DE LOSOIDS.................................................................................................................... 11
6.1

7.

Identificadores de un CDA....................................................................................................... 13
DISEÑO DEL DOCUMENTO...................................................................................................... 15

7.1

Metodología............................................................................................................................ 15

7.2

Consejos generales................................................................................................................. 17

7.2.1

Introducción: Clases Fundamentales................................................................................ 17

7.2.2

R-MIM à XML................................................................................................................ 18

7.3

Elementos mínimos requeridos en el CDA .............................................................................. 27

7.3.1
7.4

Estructura de un CDA con elementos mínimos................................................................. 29

Definición de los elementos másutilizados.............................................................................. 32

7.4.1

ClinicalDocument ............................................................................................................. 32

7.4.2

Cabecera ......................................................................................................................... 33

7.4.2.1

typeID....................................................................................................................... 33

7.4.2.2

id............................................................................................................................... 33

7.4.2.3

code..........................................................................................................................34

7.4.2.4

effectiveTime............................................................................................................. 35

7.4.2.5

confidentialityCode .................................................................................................... 36

Guía para el desarrollo de CDA HL7 Spain_v1.0

23/02/2007
Página 3 de 60

7.4.2.6

recordTarget...