elaborar un manual de juegos de patio

Otoscopia
Exploración del conducto auditivo externo, del tímpano y, a través de sus defectos, de la caja del tímpano.
Para su correcta realización es preciso sostener el mangodel otoscopio con la mano que coincida con el lado del oído explorado; por ejemplo, al explorar el oído derecho del paciente, sostener el otoscopio con la mano derecha. A la vez,con la otra mano, enderezar el conducto auditivo externo (porción cartilaginosa) por medio de una tracción del pabellón hacia arriba y atrás para a continuación introducir elotoscopio en el eje de la porción ósea de manera prudente y sin formar ángulos bruscos en su extremo. En el lactante y en el niño pequeño ha de desplazarse el pabellón auricularhacia abajo y hacia atrás para poder introducir el otoscopio.
Para la realización de la otoscopia se deben utilizar espéculos acordes con el tamaño del conducto auditivo, evitandolos demasiado estrechos que se introducen profundamente y determinan una sensación dolorosa. Es conveniente además utilizar otoscopios de intensidad de luz constante, si es posiblede batería recargable. La disminución progresiva de la luz del otoscopio (pilas desechables) dificulta al exploración.
En la imagen otoscópica normal, el tímpano aparece con unacoloración en su pars tensa perlada, grisácea o amarillenta, su superficie es lisa, a excepción de los relieves que forma el martillo y su transparencia es discreta (resultaespecialmente transparente cuando existen cicatrices atróficas). Existe también una porción triangular anteroinferior perpendicular al eje del conducto auditivo externo, a partir de lacual los haces luminosos se reflejan como una zona mucho más clara, es el triángulo luminoso. En la retracción de la membrana timpánica desaparece este triángulo luminoso.