Electrocardiografia I parte Modo de compatibilidad
ELECTROCARDIOGRAFIA
DR. ENRIQUE RUIZ MORI
1
16/12/2013
Na, K, Ca, Cl, Aniones
+
+ -+
+ + +
- - - - + + +
+
- +
+
Célula en Reposo o Célula Polarizada
Hay más cargas en el Extracelular que el Intracelular
Potencial Transmembrana
+A +
- - +B +
+
+
Célula en Reposo, no hay diferencia de potencial
en la superficie externa
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Potencial Transmembrana
+ +
-A -B ++
+
+
Célula en Reposo, no hay diferencia de potencial
en su interior
Potencial Transmembrana
+A +
- -B + +
+
+
Célula en Reposo, el potencial del exterior
es mayor que el del interior
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Potencial de Transmembrana
• Es la diferencia del potencial entre el
exterior y el interior de la célula.
• En las células miocárdicas en reposo los
valores son entre 40 a 100 mV.
• Indica queen el exterior de la membrana
celular posee más cargas eléctricas que en el
interior.
+
+ -+
+ + +
- - - - + + +
+
- +
+
Célula en Reposo o Célula Polarizada
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Potencial de Transmembrana
• Las cargas eléctricas existentes a lo largo de
la membrana son dependientes de las
concentraciones iónicas.
• La principal fuente del potencial de
transmembrana es la distribución desigual
delos iones Sodio y Potasio.
• Sodio Extracelular 140 / Intracel. 10 mEq/L
• Potasio Intracelular 150 / Extracel. 5 mEq/L
Resistencia: disminuir el libre pasaje de iones
Na
Na
Membrana Celular
K
K
Conductancia: conducir los iones a través de ella
Capacitancia: recibir o liberar cargas eléctricas
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+ + + + +
- - - - -
A
Célula en Reposo
- ++ ++
+ - - -- --
A
Inicio de laDespolarización
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- - + ++
+ + - -- - -
A
Proceso de la Despolarización
- - - - +
+ + + + --
A
Despolarización
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- - - - ++ + + +
A
Fin de la Despolarización
- - - - ++ + + +
A
Célula Despolarizada
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+- - - - + + ++
A
Inicio de la Repolarización
++ + - -+
- -+ + +
A
Proceso de la Repolarización
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++ + + -+
- -+ -+ +
AProceso de la Repolarización
+++ ++
- - - - -
A
Fin de la Repolarización
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+++ ++
- - - - -
A
Célula en Reposo
POTENCIAL DE ACCION
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1
+25
0
K 2
0
3
Ca
Na
-75
K
-90
mV
Fase 0: rápida despolarización, desde -90mV
hasta aproximadamente + 25 mV.
Fase 1: es una repolarización temprana (sale
el K) y el potencial desciende cerca a 0 mV.
Fase 2: Meseta de larepolarización ingresa Ca
Fase 3: Es corta, corresponde a la salida de K
Potencial
Transmembrana
de Acción
POTENCIAL
DE ACCION
Fase 0: rápida despolarización, desde -90mV
hasta aproximadamente + 25 mV.
Fase 1: es una repolarización temprana (sale
el K) y el potencial desciende cerca a 0 mV.
Fase 2: es la meseta de la repolarización,
ingresa el Calcio
Fase 3: es corta, corresponde a la salida del K
Fase4: el potencial de acción regresa a su
valor de -90mV y en las células automáticas
a -75 mV
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Potencial Transmembrana de Acción
Despoalrización: Na
Fase 0: el sodio al ingresar a la célula lo lleva
desde -90mV hasta + 25 mV.
Repolarización: K
Fase 1: Se inicia con una salida de K al
Extracelular, por tanto el intra pierde cargas
positivas y baja a 0 mV.
Fase 2: sale K lento peroentra el Calcio, por
tanto se forma una meseta
Fase 3: corresponde a la salida del K
Fase 4: boma sodio potasio
1
2
0
3
4
POTENCIAL DE ACCION
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1K
+25
0
0
2
3
Ca
Na
K
-75
4
-90
mV
Na
K
K
K
Ca
Na
--
1K
0
Na
--
++
+25
0
K
2
3
Ca
Na
K
-75
4
-90
mV
ATP
Na
K
--
K
K
Na
++
Ca
K
-- Na
Na
K
--
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1K
+25
0
0
2
3
Ca
Na
K
-75-90
mV
4
ATP
Estado de
Estado de
Repolarización
Reposo
Restauración
Reposo
Equilibrio Ionico
Na
K
--
K
Na
++
Ca
K
--
K
Na
Na
K
--
Fase 4: Pendiente
• Normalmente la pendiente es 0 en las
células no especializadas, mientras que en
las células de conducción especializada
(células automáticas), la fase 4
gradualmente se vuelve menos negativa y se
despolariza hasta que alcanza el...
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