electrocardiografia

ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA

DEFINICION:
Registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón
FISIOLOGIA DE CONDUCCION:
Nodo Sinusal :
Unión de la orejuela derecha y VCS
*Conducción:
1)Vía anterior: de Bachmann
2) Vía media: de Wenckebach
3) Vía posterior: Thorel .
Nodo Aurículo-Ventricular:
Base auricula D, a la D septo interauricular
*Conducción:
1) El Haz de His:
-Ramaizquierda:
a) rama antero-superior:
b) rama postero-inferior:
-Rama Derecha no se divide
2) Fibras de Purkinge:
Ramificación del haz q entran al endocardio ventricula

DERIVACIONES:
a) DeMiembros o frontales:
1) Bipolares de Einthoven:
DI: Brazo derecho a Izquierdo 0°
DII: Brazo derecho a Pierna Izquierda 60°
DIII: Brazo Izq y Pierna Izq 120°
2) Monopolares de GoldbergeraVR: Brazo derecho 150°
aVL: Brazo Izquierdo 30°
aVF: Pierna Izquierda 90°
b) Precordiales u Horizontal
1) Todas son Monopolares: torácicas de Wilson .
V1: 4º EICD
V2: 4º EICI
V4: 5º EICI y LMC.V3: Equidistante a V3 y V4
V5: 5º EICI y LAA.
V6: 5º EICI y LAM.

ESCALA DE PAPEL DE ECG: 
Horizontal, Tirado, Ancho ó Amplitud
1 cuadradito: 0,04 sgs 
5 cuadritos ó 1 cuadrado grande: 0,20 sgsVertical, Parado, Altura ó Duración
1 pequeño cuadradito = 1 mm = 0,1 mV
1 cuadrado grande = 5 mm = 0,5 mV 


ONDAS-SEGEMNTOS E INTERVALOS:













1. ONDAS:
Onda P:Despolarización auricular
. Ancho ó Amplitud: < 0,10 seg < 2 1/2 cuadritos
. Altura ó Duración: < 2,5 mm < 2 1/2 cuadritos
· (+): I, II,III V5, V6 y (-): aVR.

Hipertrofia Derecha = P pulmonarHipertrofia Izquierda = P Mitral
Onda Q:
Activación del septointerventricular
1ra onda negativa que sigue a P y al intervalo PR
Ancho ó Amplitud < 0,04 seg < de 1 cuadradito
Profundidad:
* 2,5 sgDI
. P (-) terminal > 1 mm de altura en V1
. Índice de Morris :
-P (-) terminal >0.03 mm.seg V1
Crecimiento Ventricular:
a) Izquierdo:
Indice de Sokolow-Lyon :
* R( V5 o V6 ) + S ( V1 )  >=...