Electrocardiografia

E l e c t r oc a r d i o g r a f í a y a r r i t m i a s

Dedicatoria
A nuestros padres, esposas e hijos.

Electrocardiografía y arritmias
1. Electrocardiografía básica ............................................11 La concepción de la electrocardiografía ........................11 El volumen conductor ...................................................12 Las derivaciones.............................................................13 Localización de los electrodos ......................................14 Derivaciones electrocardiográficas adicionales ............15 Las derivaciones y sus planos .......................................16 La cuadrícula electrocardiográfica ................................17 2. Definición de las ondas, intervalos, segmentos y complejoselectrocardiográficos ....................................................18 3. Anatomía del sistema de conducción especializado .................................................................21 4. Fisiología en electrocardiografía ................................23 El concepto del dipolo ..................................................23 Génesis del patrón precordial......................................23 Tiempo de activación ventricular .................................24 Zona de transición ........................................................25 Ángulo sólido ................................................................25 Vectocardiografía ...........................................................27 5. Interpretación o “lectura” del electrocardiograma.......................................................28 Ritmo cardíaco ...............................................................28 Otros tipos de ritmo cardíaco .......................................29 Frecuencia cardíaca ........................................................30 Eje eléctrico del QRS ......................................................31 Determinación del eje...................................................32 Causas de desviación del eje del QRS ..........................33 Eje indeterminado .........................................................33 Eje de la onda P..............................................................34 Eje de la onda T .............................................................34 Onda P...........................................................................34 Intervalo PR ...................................................................35 Segmento PR ..................................................................35 Intervalo y complejo QRS .............................................35 Segmento ST ...................................................................37 Onda T............................................................................37 Segmento QT .................................................................38 Onda U ...........................................................................39 6. Hipertrofia y dilatación de las aurículas ...................40 Hipertrofia auricular izquierda ...................................40 Hipertrofia auricular derecha .......................................41Hipertrofia biauricular ..................................................41 7. Hipertrofia ventricular izquierda ...............................41 Electrofisiología de la hipertrofia ventricular izquierda .....................................................................41 Criterios con baja sensibilidad y alta especificidad ...............................................................42 Nuevoscriterios para la HVI ..........................................44 Criterios útiles ................................................................44 Consideraciones importantes ........................................44 Avances ...........................................................................44 Principales causas de HVI ..............................................45 Situaciones...