Electrocardiograma 131111221047 Phpapp01
FACULTAD DE MEDICINA
FISIOLOGÍA GENERAL
SECCIÓN 301
ELECTROCARDIOGRAMA
REGISTRO DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA
DEL CORAZÓN CADA VEZ QUE SE
CONTRAE.
(repolarización – despolarización)
USOS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
La
actividad eléctrica del corazón (el ritmo y regularidad
de los latidos).
Tamaño
Daños
y posición de las cámaras.
al corazón.
Efectos
demedicamentos y dispositivos reguladores de
la actividad cardíaca.
ELECTROCARDIÓGRAFO
INSCRIPTOR DE PAPEL
CABLES DE CONEXIÓN DEL APARATO AL
PACIENTE
4 cables a las
extremidades
6 cables a la región
precordial
Los
electrodos se colocan en áreas
designadas del cuerpo del paciente, y
por medio de diversas combinaciones
de estos se muestran 12 vistas
diferentes de la misma actividadeléctrica en el papel del ECG.
A cada vista por separado se le denomina:
DERIVACIÓN ELECTROCARDIOGRÁFICA
ECG NORMAL TIENE 12 DERIVACIONES DIFERENTES.
Estas se dividen en tres grupos:
PLANO
FRONTAL
PLANO
HORIZONTAL
DERIVACIONES ESTÁNDAR
Derivaciones bipolares, están compuestas por dos
electrodos, uno negativo y otro positivo, el ECG
registra la diferencia de potencial eléctrico entreellos.
Los electrodos se ubican en las
muñecas y tobillo izquierdo, para
obtener las derivaciones estándares y
aumentadas.
Pero se pueden colocar en cualquier
parte de las extremidades respectivas
y registran la misma vista del
corazón.
Un cuarto electrodo se ubica en el
tobillo derecho para estabilizar el
ECG, pero no forma partes en las
derivaciones.
DERIVACIONES ESTÁNDAR
DI
brazoderecho, designado como negativo, y
brazo izquierdo considerado positivo
Registra la actividad eléctrica entre el brazo
derecho y el izquierdo
DERIVACIONES ESTÁNDAR
D II
brazo derecho, considerado negativo, y la
pierna izquierda considerada positiva.
Registra la actividad eléctrica entre el brazo
derecho y la pierna izquierda
DERIVACIONES ESTÁNDAR
D III
brazo derecho, consideradonegativo, y la
pierna izquierda considerada positiva.
Registra la actividad eléctrica entre la pierna
izquierda y el brazo izquierdo
Línea
medioclavicular
Línea axilar
anterior
Línea axilar
media
Ley de Einthoven:
D2 = D1 +
D3 de una determinada onda en la derivación D2, es igual
La amplitud
a la suma de las amplitudes de las derivaciones de D1 y D3 de la
misma onda
DERIVACIONES AUMENTADAS
Las derivaciones aVR, aVL, aVF, miden la
diferencia de potencial eléctrico entre los
miembros y el centro del corazón
Se denominan monopolares porque se usa solo
un electrodo para registro (un electrodo positivo
en el brazo derecho, izquierdo y pierna
izquierda).
Voltaje extremadamente bajo y debe aumentarse
para igualar el voltaje del resto del ECG.
Se utilizan los mismos electrodos delas
derivaciones estándares, en otras
combinaciones.
DERIVACIONES AUMENTADAS
aVR
voltaje aumentado del brazo derecho
El brazo derecho es el electrodo positivo en
referencia al brazo y pierna izquierda.
DERIVACIONES AUMENTADAS
aVL
voltaje aumentado del brazo izquierdo
El brazo izquierdo es el electrodo positivo en
referencia al brazo derecho y pierna
izquierda.
Registra la actividadeléctrica del corazón
desde la dirección del brazo izquierdo
DERIVACIONES AUMENTADAS
aVR
voltaje aumentado del pie izquierdo
El pie izquierdo es positivo en referencia, al
brazo izquierdo y derecho.
Registra la actividad eléctrica del corazón
desde la dirección de la parte de abajo del
corazón.
DERIVACIONES PRECORDIALES
Son derivaciones
situadas en el plano horizontalmonopolares
UBICACIÓN
V1: 4to espacio intercostal, borde
esternal derecho
V2: 4to espacio intercostal, borde
esternal izquierdo
V3: Punto equidistante entre V2 y V4
V4: 5to espacio intercostal izquierdo,
en la línea media clavicular
V5: 5to espacio intercostal, en la
línea axilar anterior izquierda
V6: 5to espacio intercostal, en la
línea axilar media izquierda
La derivación V1 y V2 se...
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