ELECTROCARDIOGRAMA Y Examenes

ELECTROCARDIOGRAMA (ECG)






Derivaciones:

V1 4º espacio intercostal borde esternal derecho
V2 4º espacio intercostal borde esternal izquierdo
V3 punto medio entre V2 y V4
V4 5º espacio intercostal izquierdo línea media clavicular
V5 5º espacio intercostal izquierdo línea axilar anterior
V6 5º espacio intercostal izquierdo línea media axilar



Materiales:
- Electrocardiógrafo con 4electrodos y 6 succionadores de goma o peritas
- Gel conductor / Toalla desechable / Tijeras, lápiz , corchetera
- Bolsa para desechos / Sabanilla
Procedimiento:
- Conecte a la maquina el conjunto de cables que van al paciente
- Verifique que el papel alcance para el examen
- Pedir al paciente que se retire ropa superior y descubra extremidades inferiores retirándose los zapatos, otorgue privacidadal paciente mujer . Retire reloj, cinturón o artículos metálicos que pueda llevar en su ropa
- Acostar en camilla e instalar aplicando previamente gel conductor:
2 placas con los electrodos en el tercio inferior de la cara anterior del antebrazo
2 placas con los electrodos en tercio medio de las extremidades inferiores
6 derivaciones en tórax . Cada succionador esta marcado gráficamente para eloperador.
- De el contacto y presione ON.
- Tranquilice al paciente no debe moverse ni hablar durante el procedimiento.
- registre las derivaciones presionando: D1, D2, D3, AVR, AVL, AVF, V1,V2,V3,V4,V5,V6.
- Verifique que el trazado este completo
- Retire el trazado de la maquina
- Desconecte la maquina pulsando OFF
- Retire electrodos y derivaciones, limpie al paciente con toalla desechable
-Ayude al paciente a vestirse
- Registre encuaderne y coloque todos los datos solicitados en el examen

PROCEDIMIENTOS

1. PUNCIÓN VENOSA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRE

Indicaciones:
Obtener muestras sanguíneas para laboratorio
Contraindicaciones:
Venas profundas en pacientes con alteración de la coagulación
Vena femoral o yugular interna
Infección local y/o hematomas en sitio de punción
Sitios cercanosa vías de infusión endovenosas
Precauciones generales:
Retirar ligadura, antes de retirar aguja para impedir formación de hematomas en sitio de punción
Aplicar presión con tórulas con alcohol hasta lograr hemostasis completa
Reducir al mínimo el numero de punciones para conservar el limitado acceso a venas
Considere el calibre del vaso a puncionar
Minimizar el tiempo de aplicación de la ligaduraSitios de Punción:
Deben buscarse sucesivamente las siguientes venas, aunque en este punto influye la habilidad y la preferencia del operador y la cantidad de sangre requerida, ya que el calibre del vaso tiene relación con la cantidad de sangre que circula por él:
1. Fosa antecubital: Vena Basílica, Vena Cefálica, Vena Mediana
2. Antebrazo: Vena Radial Superficial, Vena Cubital Superficial y VenaMediana
3. Dorso de la mano: Plexo venoso dorsal
4. Tobillo: Vena Safena interna y Vena Safena Externa
5. Pie: Plexo Venoso Dorsal

COLORES DE LOS TUBOS SEGÚN EXÁMENES

TUBO ROJO:
Hormonas: * LH * FSH * Insulinemia * Progesterona * T3 * T4 * TSH
Drogas: Acido Valproico /Carbamazepina /Digoxina Fenitoina / Fenobarbital /Teofilina
Anticuerpos / Electroforesis / Inmunoglobulinas IgG, IgA,IgM, IgE. / Factor reumatoideo
Serología infecciosa * PCR (proteina C reactiva) * Marcadores Virales * V.D.R.L
Marcadores Tumorales * Ca 125 * Gonadotropinacorionica * PSA
Virus respiratorios: Influenza / LCR / L.Amniotico

TUBO VERDE HEPARINIZADO:
Perfil Bioquímico: Glicemia / Nitrogeno Ureico / Urea / Creatinina / Proteinas totales / SGPT SGOT / Uricemia /Albúmina / Calcio
Perfil Hepático: Bilirrubina total / Bilirrubina directa / Fosfatasas Alcalinas
Perfil Cardiaco: CK / CK-MB
Perfil Lipídico: Colesterol / LDL / LDH / Triglicéridos
Perfil Pancreatico: Amilasa / Lipasa / Ca
Perfil Renal: Creatinina / Fosfemia / Calcemia
Otros: Amonemia / Electrolitos Plasmáticos (Na/K/Cl) / Ferritina / Magnesemia
 Basta 1 tubo para...