Electrocardiograma

Electrocardiograma, generalidades
El corazón genera por si mismo una actividad eléctrica que se trasmite por todo el órgano produciendo la contracción del mismo. El Electrocardiograma (EKG o ECG) no es más que la impresión gráfica de esa actividad eléctrica esto en un papel.
Actualmente el Electrocardiograma se ha convertido en una prueba imprescindible en la medicina moderna y básico enCardiología. De su interpretación depende el diagnóstico de enfermedades como las Arritmias Cardiacas, la Cardiopatía isquémica o las alteraciones de la conducción; además, el Electrocardiograma, puede ser de utilidad en otras enfermedades extracardiacas como el Tromboembolismo Pulmonar o alteraciones electrolíticas.
¿Cómo Realizar un Electrocardiograma?
Como en toda prueba médica, es importantegarantizar la correcta realización del Electrocardiograma (EKG o ECG), para evitar errores que pudiesen dificultar la interpretación del mismo.
Pasos para realizar un Electrocardiograma
Informar al paciente en qué consiste la prueba, y los riesgos que conlleva.
Solicitar al paciente que retire equipos eléctricos como móviles o relojes que pueden interferir en la señal cuando se vaya a hacer elElectrocardiograma. También deberá retirar objetos metálicos, como cadenas o pulseras en la zona de los electrodos del EKG.
Solicitarle que se desnude de cintura hacia arriba, y que descubra los tobillos, para colocar de forma correcta los electrodos del electrocardiograma. “Siempre velar por el pudor del paciente cubriendo el torso con una sábana, sobre todo en mujeres”.
Acostar al paciente endecúbito supino, en una camilla cercana al electrocardiógrafo (equipo del Electrocardiograma), preparada para ello.
Limpiar y desinfectar con solución alcohólica las zonas de colocación de los eléctrodos del electrocardiograma, para garantizar un correcto contacto de los mismos con la piel y una mejor obtención de la señal del Electrocardiograma.
Colocar los electrodos del EKG en el tórax, ambasmuñecas y en ambos tobillos. Es importante ser riguroso en la colocación exacta de los electrodos, para garantizar una correcta lectura del electrocardiograma.
Informar al paciente que no puede moverse, ni hablar y que respire normalmente mientras se obtiene el EKG.
Obtener el Electrocardiograma.
Revisar el Electrocardiograma, antes de retirar los electrodos al paciente. Verificar que todaslas derivaciones se observan bien, que no hubo ninguna desconectada o muchos artefactos. En caso de duda consultar con un médico. Repetir el EKG si fuera necesario.
Importante... Siempre escribir en el Electrocardiograma: Nombre y Apellidos del paciente junto con la Fecha y Hora de realización.
Limpiar los restos de gel de los electrodos. Una vez vestido el paciente, comentarle cuando se le informará elelectrocardiograma, y de ser posible, que médico lo hará.

Papel del Electrocardiograma
Como hemos dicho antes, el Electrocardiograma (EKG o ECG) es la representación de la actividad eléctrica del corazón en un papel. Dicho papel tiene ciertas características imprescindibles para la lectura correcta del EKG.
El papel del Electrocardiograma es un papel milimetrado que corre a una velocidad de25mm/s. Cada 5 cuadritos chicos de 1mm hay una línea más gruesa que define un cuadro grande de 5 mm.
El eje vertical mide la amplitud de la corriente eléctrica del corazón y se da en milivoltios. Por norma, 10 mm de altura equivalen a 1mV, por tanto cada milímetro de altura del papel de EKG equivale a 0,1mV y cada cuadro grande 0,5mV.
El eje horizontal mide el tiempo. Como el papel del EKG correa una velocidad de 25mm/s, 1mm horizontal equivale a 0,04s y un cuadrado grande equivale a 0,20s.

Estos valores son los que se usan en un Electrocardiograma normal. Si se desea se puede hacer que el papel del EKG corra más rápido (para ver trastornos en las ondas) o más lento (para alteraciones del ritmo), o aumentar la amplitud en casos de microvoltaje o lo contrario cuando los complejos...