electrocardiograma
¿QUE ES ?
• Registro de la actividad eléctrica del corazón, que consta
de ondas llamadas P, Q, R, S, T y a veces U.
• La primera onda, P, es causada por la despolarización de
laaurícula, cuyos cambios eléctricos causan, a su vez, la
contracción auricular.
• Las ondas Q, R y S (complejo QRS) corresponden a la
despolarización del músculo ventricular.
• La onda T corresponde ala repolarización ventricular.
• El electrocardiograma proporciona información
importante acerca de la distribución de electricidad en las
diferentes partes del corazón y se usa para diagnosticartrastornos del ritmo y la conducción cardiaca, infarto de
miocardio o isquemia, agrandamiento de la cámara
cardíaca y otros trastornos metabólicos.
ELECTROCARDIOGRAMA
• Angina: si el ECG se hace condolor, aparecerá descenso del ST
típicamente en las derivaciones
situadas sobre el área de la
isquemia;
también
puede
aparecer elevación del ST,
disminución de altura de la R.
Cuando cede el dolor, elECG
puede ser normal.
ELECTROCARDIOGRAMA
IAM: elevación del segmento ST, inversión de la
onda T y formación de ondas Q patológicas (no
aparecen en IAM, no hay ondas Q o no son
transmurales) queidentifican el área del infarto.
Se considera el bloqueo agudo de rama
izquierda como equivalente a elevación ST.
Un ECG normal no excluye que exista patología
isquémica. Se considera cambio significativodel
ST, ascenso o descenso, aquel que sea mayor a 1
mm. En la isquemia se presenta una elevación
convexa hacia arriba. Los cambios aparecen en
derivaciones que corresponden a un patrón
miocárdicoespecífico
Exámenes hematológicos
IAM :
• puede haber leucocitosis por la
inflamación.
Enzimas
CPK (creatinfosofoquinasa)
• La CPK (creatinfosofoquinasa) o
creatinquinasa (CK) es un enzimapresente en varios tipos de
tejido muscular.
• Esta se aumenta en lesión
cardiaca
• CPK-2 o CPK-MB: presente en
tejido cardiaco. Aumentada en
IAM.
•
Valor normal 37-290 U/L.
•
Si presenta un aumento...
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