Electrocardiograma


ÍNDICE
INTRODUCCIÓN 4
HISTORIA 5
ELECTROCARDIOGRAFÍA 6
ELECTROFISIOLOGÍA DEL CORAZÓN 6
ELECTROCARDIOGRAFÍA 7
ELECTROCARDIÓGRAFO 7
REGISTRO DE SUPERFICIE 7
DERIVACIONES DE MIEMBROS. BIPOLARES 8
DERIVACIONES UNIPOLARES 8
DERIVACIONES PRECORDIALES 8
REGISTRO 8
ONDAS, INTERVALOS Y SEGMENTOS 9
MATERIALES A UTILIZAR DURANTE UNA ELECTROCARDIOGRAFÍA (ECG) 10
RECOMENDACIONES GENERALES ANTES DE LAREALIZACIÓN DE UN ECG 11
TIPOS DE ELECTROCARDIOGRAFÍA 11
PREPARACIÓN ANTES DEL EXAMEN 11
CÓMO SE REALIZA EL EXAMEN 12
RIESGOS 14
RAZONES PARA REALIZARSE EL EXAMEN 15
INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS 16
CONCLUSIÓN 22
REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍAS 24

INTRODUCCIÓN

En el cuerpo humano se generan una amplia variedad de señales eléctricas, provocadas por la actividad química que tiene lugar en los nervios ymúsculos que lo conforman. El corazón, por ejemplo, conduce a un patrón característico de variaciones de voltaje. El registro y análisis de estos eventos bioeléctricos son importantes desde el punto de vista de la práctica clínica y de la investigación.
El corazón tiene un sistema de conducción compuesto por fibras de músculo cardiaco especializadas en la transmisión de impulsos eléctricos.Aunque el corazón tiene inervación por parte del sistema simpático, late aun sin estímulo de este, ya que el sistema de conducción es autoexcitable. Es por esto que no tenemos control sobre los latidos de nuestro corazón
El electrocardiograma (ECG) se ha convertido, por su sencillez y bajo coste, en una de las técnicas de diagnóstico médico más utilizadas. En el estudio del existen diversaslíneas de investigación.





HISTORIA
En el siglo XIX se hizo evidente que el corazón generaba electricidad. La actividad bioeléctrica correspondiente al latido cardiaco fue descubierta por Kolliker y Mueller en 1856. El primero en aproximarse sistemáticamente a este órgano bajo el punto de vista eléctrico fue Augustus Waller, que trabajaba en el hospital St. Mary, en Paddington (Londres).Aunque en 1911 aún veía pocas aplicaciones clínicas a su trabajo, el logro llegó cuando Willem Einthoven, que trabajaba en Leiden (Países Bajos), descubrió el galvanómetro de cuerda, mucho más exacto que el galvanómetro capilar que usaba Waller. Einthoven asignó las letras P, Q, R, S y T a las diferentes deflexiones y describió las características electrocardiografías de gran número deenfermedades cardiovasculares. Le fue otorgado el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1924 por su descubrimiento. Por otro lado la compañía Cambridge Scientific Instruments, ubicada en Londres fabricó por primera vez la máquina de Einthoven en 1911, y en 1922 se unió con una compañía en Nueva York para formar Cambridge Instruments Company, Inc.
Desde entonces, ambas compañías se han beneficiadocon el intercambio mutuo de tecnología. Poco tiempo después el electrocardiógrafo demostró su valor en el diagnóstico médico y hoy se mantiene como uno de los instrumentos electrónicos más empleados en la medicina moderna.



ELECTROCARDIOGRAFÍA

ELECTROFISIOLOGÍA DEL CORAZÓN

La célula miocárdica en situación de reposo es eléctricamente positiva a nivel extracelular y negativa a nivelintracelular. Cualquier estímulo produce un aumento de permeabilidad de los canales de sodio, que conlleva a que se cambie la polaridad, siendo positiva intracelularmente y negativa extracelularmente (despolarización). Posteriormente vuelve a su polaridad inicial (repolarización).
Este proceso se inicia en un punto de la membrana de la célula miocárdica y de forma progresiva se va extendiendo por toda ellahasta que está despolarizada por completo. Inmediatamente se va produciendo la repolarización secuencial de aquellas zonas que se habían despolarizado previamente. Este movimiento de cargas se puede representar por un vector, que de manera convencional apunta hacia la región de carga positiva. Si registramos la actividad eléctrica por un electrodo, inicialmente obtendremos un trazado ascendente...