ELECTROCARDIOTOCOGRAFIA
Páginas: 13 (3028 palabras)
Publicado: 28 de febrero de 2015
medigraphic
Artemisa
en línea
ARTÍCULO DE REVISIÓN
Electrocardiotocografía intraparto
Emilio Nava Uribe,* Daniel Zúñiga Lara‡
Resumen
Summary
Hoy en día, la electrocardiotocografía como método de
monitorización fetal intraparto es usada en la mayoría
de los partos en muchos hospitales. Pocas veces la ECT
es medida de la mejor forma, éste es el porqué de este
estudio de terapéutica al día.Si el ECT muestra condiciones normales es muy confiable, pero por sí misma no
es suficiente para estar seguros de alguna patología si
es que es anormal. Es por eso que es necesario agregar
algunos estudios para incrementar las oportunidades
de tener buenos resultados, como son pH en cuero cabelludo, prueba de estimulación fetal, oximetría de pulso o electrocardiograma fetal.
Nowadays, intrapartumfetal monitoring by cardiotocography is applied on most deliveries in many hospitals.
Few times CTG is measured best, that is why of this current therapy study. CTG by itself it is not enough to be
sure of a disease if is abnormal but normal condition is
quiet reliable. Then, is necessary add some studies to
improve the chances of good outcomes, such as fetal
scalp pH, fetal stimulation test,fetal pulse oxymetry or
fetal electrocardiogram.
Palabras clave: Electrocardiografía, parto.
Key words: Electrocardiography, childbirth.
INTRODUCCIÓN
En el 2003 se utilizó este método de monitorización en
3.2 millones de partos correspondiente al 85% de todos
los nacidos vivos en EUA.1
En la actualidad, la electrocardiotocografía en la monitorización materno fetal se ha vuelto de uso común,indispensable y rutinaria y, por lo tanto, debería ser valorada
por el obstetra de la mejor manera; en la actualidad no se
puede tomar un registro electrocardiográfico sin hacer forzosamente algunos cálculos y mediciones mínimas para
* Médico residente de Primer año Ginecología y Obstetricia.
‡ Médico adscrito Especialista Ginecología y Obstetricia.
su correcta valoración, así pues, es que surge elinterés
por estudiar este instrumento, tratando de hacer un mínimo de consideraciones.2,3
CUADRO TEÓRICO
La ECT se encarga de proporcionar un registro continuo de
frecuencia cardiaca fetal (FCF), actividad uterina (AU) y
movimientos fetales (MF) y conviene saber la fisiología y
determinantes de cada uno de éstos.
La FCF es el resultado de la integración de varios factores, éstos se pueden estudiarcomo maternos y fetales.3-5
El sistema nervioso autónomo (SNA) indica la capacidad de regulación del sistema nervioso central fetal, así, el
buen funcionamiento del SNA refleja la madurez del sistema nervioso central (SNC) del feto. El SNA regula al
nodo sinusal del corazón fetal y por tanto la FCF.5 Estos
sistemas son muy sensibles a la oxigenación fetal.3,5
En el adulto la frecuencia cardiacatiene una variabilidad que es dada por la interacción del sistema simpático
(SS) y del parasimpático (SP) del SNA. Estudios realizados
en el feto demuestran que la variabilidad de alta frecuencia es regulada por el SP, mientras que la variabilidad de
www.medigraphic.com
Hospital Ángeles Pedregal.
Correspondencia:
Emilio Nava Uribe
Correo electrónico: emilionavau2003@yahoo.com.mx
Aceptado:24-11-2008
24
ACTA MÉDICA GRUPO ÁNGELES. Volumen 7, No. 1, enero-marzo 2009
Electrocardiotocografía intraparto
baja frecuencia es subrogada de SS y SP, es de este modo
que la falla completa del SNA da por resultado descensos
en la FCF y si el SNA es sinónimo de bienestar del SNC
por tanto la afección del SNC se verá reflejado en la FCF.3,5,7
La variabilidad a largo plazo es definida como el efectocíclico lento de la FCF en el tiempo y ésta es normalmente de 2-6 ciclos por minuto, con una amplitud que puede
llegar a ser de hasta 25 latidos por minuto5 (Cuadro I).
Las aceleraciones son un tipo de variabilidad a largo
plazo de la FCF que modifica la línea basal y que se puede
relacionar con los movimientos fetales.3,5,7
La variabilidad a corto plazo expresa los cambios entre
latido y latido que...
Artemisa
en línea
ARTÍCULO DE REVISIÓN
Electrocardiotocografía intraparto
Emilio Nava Uribe,* Daniel Zúñiga Lara‡
Resumen
Summary
Hoy en día, la electrocardiotocografía como método de
monitorización fetal intraparto es usada en la mayoría
de los partos en muchos hospitales. Pocas veces la ECT
es medida de la mejor forma, éste es el porqué de este
estudio de terapéutica al día.Si el ECT muestra condiciones normales es muy confiable, pero por sí misma no
es suficiente para estar seguros de alguna patología si
es que es anormal. Es por eso que es necesario agregar
algunos estudios para incrementar las oportunidades
de tener buenos resultados, como son pH en cuero cabelludo, prueba de estimulación fetal, oximetría de pulso o electrocardiograma fetal.
Nowadays, intrapartumfetal monitoring by cardiotocography is applied on most deliveries in many hospitals.
Few times CTG is measured best, that is why of this current therapy study. CTG by itself it is not enough to be
sure of a disease if is abnormal but normal condition is
quiet reliable. Then, is necessary add some studies to
improve the chances of good outcomes, such as fetal
scalp pH, fetal stimulation test,fetal pulse oxymetry or
fetal electrocardiogram.
Palabras clave: Electrocardiografía, parto.
Key words: Electrocardiography, childbirth.
INTRODUCCIÓN
En el 2003 se utilizó este método de monitorización en
3.2 millones de partos correspondiente al 85% de todos
los nacidos vivos en EUA.1
En la actualidad, la electrocardiotocografía en la monitorización materno fetal se ha vuelto de uso común,indispensable y rutinaria y, por lo tanto, debería ser valorada
por el obstetra de la mejor manera; en la actualidad no se
puede tomar un registro electrocardiográfico sin hacer forzosamente algunos cálculos y mediciones mínimas para
* Médico residente de Primer año Ginecología y Obstetricia.
‡ Médico adscrito Especialista Ginecología y Obstetricia.
su correcta valoración, así pues, es que surge elinterés
por estudiar este instrumento, tratando de hacer un mínimo de consideraciones.2,3
CUADRO TEÓRICO
La ECT se encarga de proporcionar un registro continuo de
frecuencia cardiaca fetal (FCF), actividad uterina (AU) y
movimientos fetales (MF) y conviene saber la fisiología y
determinantes de cada uno de éstos.
La FCF es el resultado de la integración de varios factores, éstos se pueden estudiarcomo maternos y fetales.3-5
El sistema nervioso autónomo (SNA) indica la capacidad de regulación del sistema nervioso central fetal, así, el
buen funcionamiento del SNA refleja la madurez del sistema nervioso central (SNC) del feto. El SNA regula al
nodo sinusal del corazón fetal y por tanto la FCF.5 Estos
sistemas son muy sensibles a la oxigenación fetal.3,5
En el adulto la frecuencia cardiacatiene una variabilidad que es dada por la interacción del sistema simpático
(SS) y del parasimpático (SP) del SNA. Estudios realizados
en el feto demuestran que la variabilidad de alta frecuencia es regulada por el SP, mientras que la variabilidad de
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Hospital Ángeles Pedregal.
Correspondencia:
Emilio Nava Uribe
Correo electrónico: emilionavau2003@yahoo.com.mx
Aceptado:24-11-2008
24
ACTA MÉDICA GRUPO ÁNGELES. Volumen 7, No. 1, enero-marzo 2009
Electrocardiotocografía intraparto
baja frecuencia es subrogada de SS y SP, es de este modo
que la falla completa del SNA da por resultado descensos
en la FCF y si el SNA es sinónimo de bienestar del SNC
por tanto la afección del SNC se verá reflejado en la FCF.3,5,7
La variabilidad a largo plazo es definida como el efectocíclico lento de la FCF en el tiempo y ésta es normalmente de 2-6 ciclos por minuto, con una amplitud que puede
llegar a ser de hasta 25 latidos por minuto5 (Cuadro I).
Las aceleraciones son un tipo de variabilidad a largo
plazo de la FCF que modifica la línea basal y que se puede
relacionar con los movimientos fetales.3,5,7
La variabilidad a corto plazo expresa los cambios entre
latido y latido que...
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