Electroencefalografía clínica

Páginas: 6 (1315 palabras) Publicado: 2 de mayo de 2013
ELECTROENCEFALOGRAFIA CLINICA, TRAZO NORMAL Y EN EPILEPSIA

Consiste en la inscripción gráfica de las corrientes de acción producidas por la actividad de la corteza cerebral.
Estas corrientes de acción son registradas en forma de ondas que representan globalmente la actividad eléctrica sincronizada de la vasta asociación de neuronas de la corteza cerebral, que tienen su origen su origen enfactores metabólicos, que determinan los diferentes cambios de potencial a lo largo y ancho de la membrana celular. Las ondas presentan una tendencia a la ritmicidad, con una frecuencia y un potencial o amplitud que varía dentro de ciertos límites.

Como estas ondas son de gran frecuencia y pequeña amplitud, se utilizan para su registro, los oscilógrafos. Los aparatos poseen un sistema deamplificación diferencial sobre la piel, previamente humedecida con solución fisiológica o alcohol, la corriente es recogida y llevada al oscilógrafo por delgados alambres. Los electrodos se colocan en las regiones frontal, central o motora, parietal, occipital, temporal y en la línea media; también pueden colocarse en posiciones intermedias. Se pueden utilizar derivaciones: Bipolar (ambos electrodos sonactivos y colocados en puntos más o menos próximos de la región del cuero cabelludo a explorar) y Unipolar (un electrodo es activo y va ubicado en la región a explorar, y el otro, indiferente, se coloca en un lugar considerado inactivo).


La electroencefalografía registra los fenómenos eléctricos de las aéreas más próximas a la colocación de los electrodos. No hay diferencia entre elencefalograma obtenido a través del cuero cabelludo y el obtenido directamente de la corteza cerebral, puesta al descubierto, en el curso de una intervención francesa.


Caracteres normales del electroencefalograma:

Las ondas del trazado se analizan en su forma en su forma o amplitud, que se miden en microvoltios, y en su periodo, o sea la duración expresada en milisegundos o ciclos por segundo(c/s), 40 milisegundos equivalen a 1 c/s.

Las ondas a poseen frecuencias entre 8 y 13 Hz. Se registran en sujetos normales despiertos, sin ninguna actividad y con los ojos cerrados, localizándose sobre todo en la zona occipital; su amplitud está comprendida entre 20 y 200 mV.

Las ondas b poseen frecuencias entre 14 y 30 Hz, aunque pueden llegar hasta los 50 Hz; se registranfundamentalmente en las regiones parietal y frontal. Se dividen en dos tipos fundamentales, de comportamiento muy distinto, b1 y b2. Las ondas b1, tienen una frecuencia doble a las ondas b2 y se comportan de forma parecida a ellas. Las ondas b2, aparecen cuando se activa intensamente el SNC o cuando el sujeto está bajo tensión.

Las ondas q poseen frecuencias entre 4 y 7 Hz y se presentan en la infancia aunquetambién pueden presentarlas los adultos en períodos de stress emocional y frustración. Se localizan en las zonas parietal y temporal.

Las ondas d poseen frecuencias inferiores a 3,5 Hz y se presentan durante el sueño profundo, en la infancia y en enfermedades orgánicas cerebrales graves.


FRECUENCIA
Ondas alfa …………… 8 a 13 por segundo
Ondas beta …………… 14 a 25 por segundo
Ondastheta …………… 4 a 7 por segundo
Ondas delta …………… ½ a 3 por segundo
AMPLITUD
5 a 50 microvoltios
5 a 50 microvoltios
Menos de 30 microvoltios
200 o más microvoltios

Los métodos de sensibilización comprenden:
1) Hiperventilación para lo que se invita a pacientes a efectuar durante tres minutos inspiraciones y espiraciones profundas con una frecuencia de 20 minutos
2) Estimulación luminosaintermitente o fotoestimalacion mediante estroboscopio emisor de destellos de frecuencia en densidad conocidas
3) Estimulación auditiva, mediante producción de ruidos variados
4) Sueño espontaneo o provocado
5) Compresiones carotideas alteradas a derecha e izquierda , aunque hoy en día es desaconsejable por la posibilidad de precipitar un accidente encefalovascular

El monitoreo ambulatorio...
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