ELECTROMIOGRAFIA
Las
lincosamidas (clindamicina y
lincomicina), aunque no guardan
relación estructuralmente con los
macrólidos, también se unen a la
subunidad 50S de los ribosomas. Si bien
elmecanismo y el lugar de acción de los
macrólidos y las lincosamidas son
similares, el número y los tipos de
bacterias frente a los que son activos
estos dos grupos de fármacos son
distintos.
Clindamicina
Clindamicina
es una
lincosamida, derivado del ácido
trans-L-4-n-propilhigrínico
(amino) unido a un derivado
azufrado de una octosa. Es
congénere de la lincomicina.
Es
un derivado cloradosemisintético de la lincomicina.
Espectro antibacteriano
La
lincomicina y clindamicina no
tienen acciones sobre la mayoría
de las bacterias Gram negativas,
sin embargo son susceptibles los
bacteroides yotros anaerobios.
Las
cepas bacterianas son
susceptibles a la clindamicina
con MIC <0.5 microg/ml.
Mecanismo de acción
Inhiben
la síntesis proteica,
ligándose de forma exclusiva
a lasubunidad 50S
interfiriendo con la
iniciación de los complejos
de iniciación y con la
reacción de traslocación del
aminoácido.
Indicaciones
Infecciones del aparato genital femenino.
Infecciones devías respiratorias altas.
Pie diabético.
Infecciones de piel
Osteomielitis.
Cirugía de cabeza y cuello: Para disminuir la
incidencia de complicaciones infecciosas.
Vaginosisbacteriana.
Neumonía
Ulceras infectadas
Reacciones adversas
Nauseas, vómitos y dolor
abdominal
Adicionalmente puede causar:
bloqueo neuromuscular y
el Síndrome de StevensJohnson.
Sin embargo lograve es
que pueden producir una
diarrea asociada
a Clostridium
difficile y Colitis
pseudomembranosa.
Interacciones
Potencia efectos de bloqueantes neuromusculares
Antagónico: macrolido, clorafenicoly
tetraciclina.
Sinérgico: rifampicina.
contraindicaciones
Antecedente de hipersensibilidad a lincomicina o
clindamicina, meningitis, recién nacidos, infección por
monilias, I.R. aguda.
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