elementos para una teoria de transicion en salud

JULIO
FRENK,
M.C., PH.D.,(') o s É L u i s BOBADILLA,
J
M.C.,
FRWKA,
PH.D.,(~) RAFAELLOZANO,M.C., M.Sc.(')

CLAUDIOSTERN,
PH.D.,(~) o w
T

Frenk J, Bobadilia JL, S t r m C,
Frrjka T, Lozano R.
Ekmnbs para una íeoría de
la tramkióa e a salud.
Salud Pubika Mex 1991;33:448-462.

Frenk J, Bobadilia JL, S t r m C,
Frejka T, Lozano R.
Ekmnts for a theory of
ibe h a l t h lramltlon.Salud Publica Mex 1991;33:448-462.

RESUMEN:
Este artkulo presenta los elementos básicos para el desarrollo de una teoría de la transicidn en salud Dichos
elementos incluyen la defmicidn de conceptos, la especi@ación & las relaciones de determinación, el análisis de
los mecanismos a través de los cirales seproduce el cambio en salud, la caracterkidn de los atributos que
permitenidentificar distintos modelos & transición y la
enumeracidn de las posibles consecuencias de la transicidn. Las proposiciones que surgen del desarrollo tedrico
se presentan con un niwl de generalidadsuficientepara
que tengan aplicabilidadendistintos contextos; al mimo
tiempo, se intenta dotarlas & la especificidad necesaria
para dar cuenta de distintas experiencias nacionales, con
lo cual se abreespaciopara un esfuenofuturo & investigacidn comparativa. A través del ejerciciode sistematización r e a l i d en el artículo, se pretende contribuir al
avance de un tema que ha tenido un auge importante
durante los últimos años. Tal auge obedece al enorme

This article presents the basic elements for developing a
theory of the health transition. Such elements include h e
definition of concepts,thespecificationofafiarneworkon
the determinants of health status, the analysis of the
mechanisms through which changes in health occur U1
populations, the characterization of the attributes that
allow us to identi' different transition models, and the
enumeration of the possible consequences of the transition. Thepropositionsarepresented with a sufllcient leve1
of generality as to makethem applicable to different
confafs;al the sume time, un affenzpt is ma& foprovide
them with the necessary specificity to account for different national aperiences, thus opening a space for future
comparative research efforts. Through the systemafization acercisepresented in thispaper, we hope to contribute to theprogress of a topic that has gainedgrowing importance during recent years. Suchimportante is due to
the enormouspotential that health transition theory has

Versiones previas de este artfculo se presentaron en las siguientes reuniones: Revisión de Prioridades en Salud, organizada por el Uanco Mundial, Puebla,
México, a)de enero de 1990; IV Reunión Nacional sobre Investigación Demogrifica en México, organizada por la Sociedad Mexicana de Demografía,
México, D.F., 25 de abrilde 1990; Simposio Internacional "Evolución y Revolución en Salud", organizado por 0 Colegio Nacional y el Instituto Nacional
de Salud Pbblica, México, D.F., 9 de julio de 1990.
Este arilculo a anr traducción de Frenk J et. d. Elements for a theory of the healtb iransition. Healtb Transition Review 1991;1:21-38.
(1) instituto Nacional de Salud Pbblica, Cuemavaca, México.
(2) l ñ e World b n k, Washington, D. C.
(3) El Colegio de México y Tbe Population Council, Oficina para América Latina y el Caribe, México, D.F.
(4) l ñ e Population Conncíl, Nueva York.
Fccba de recibido: 10 de abril de 1991
Fecha de aprobado: 31 de julio de 1991

SALUD PÚBLICA DE M ~ X I C O

potencial que la teoría & la transición en salud encierra
para comprender y transformar la creciente complejidadde nuestros tiempos.
Palabras clave: transición en salud, transición epidemiológica, determinantes de la salud, mortalidad, morbilidad

FRENK J Y COL

P .

for undersandhg and transformhg the growing complerity of our tima.

'C.

Key wonis: health transition, epidemiologic transition, health determinana, mortality, morbidity

Solicitud de sobretiros: Dr. Julio Frenk. Instituto...