elementos traza

Documento

QUÍMICA CLÍNICA 2002; 21 (2) 62-66

Metodología recomendada para la medición del contenido de cobre en
especímenes biológicos
Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular
Comité Científico
Comisión de Elementos Traza1
Documento A, Fase 3, Versión 4
Documento preparado por J. González Revaldería y J.A Cocho de Juan
Índice
0 Introducción
1 Objeto y campo deaplicación
2 Revisión metodológica
2.1 Espectrometría de absorción molecular
2.2 Voltametría de disolución anódica
2.3 Activación neutrónica
2.4 Espectrometría de absorción atómica de llama
2.5 Espectrometría de absorción atómica con atomización
electrotérmica
2.6 Otras técnicas
3 Procedimientos analíticos recomendados
3.1 Obtención de especímenes de suero y orina
3.2 Procedimiento demedida de cobre en el suero por espectrometría de absorción molecular utilizando batocuproína
3.3 Procedimiento de medida de la concentración de cobre
en el suero por espectrometría de absorción atómica de
llama
3.4 Procedimiento de preparación del pelo para la medida
de su contenido de cobre
3.5 Procedimiento de medida de la concentración de cobre
en la orina por espectrometría de absorciónatómica
con atomización electrotérmica
3.6 Procedimiento de preparación de tejidos para la medida
de su contenido de cobre
3.7 Control de la calidad
4 Intervalos de referencia
5 Bibliografía

0 INTRODUCCIÓN
El cobre es un elemento traza esencial (oligoelemento) necesario para la adecuada acción de diversas enzimas [ferroxidasa
(EC 1.16.3.1), citocromo-c oxidasa (EC 1.9.3.1),superóxidodismutasa (EC 1.15.1.1.), dopamina-b-hidroxilasa (EC
1.14.17.1), etc.] (1,2). Se encuentra principalmente en las semillas, crustáceos, hígado y leguminosas. Los requerimientos
diarios de este elemento están comprendidos entre 0,02 y 0,05
mmol/día (3). Las concentraciones séricas elevadas de este
elemento en el suero se asocian a intoxicaciones (1,2) y de for1
Composición de la Comisión: J.A.Cocho de Juan, J.F. Escanero Marcen, M.D.
Fernández González, L. García Beltrán, M. González Estecha (presidenta), J.
González Revaldería, E. Herrero Huerta, I. Monreal Marquiegui, A. Montel Ruiz
de Alda, S. Otero Martinez, C. Pintos Virgós y V. Seijas Martinez-Echevarría.

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ma inespecífica a infecciones, daño hepático, colestasis e insuficiencia delpáncreas exocrino (4). Su déficit puede producir
anemia hipocrómica y microcítica, alteraciones neurológicas,
defectos de la queratinización y de la formación de cartílago y
osificación, anomalías de la pigmentación de la piel, y otras
(1). Asimismo, se relacionan con el cobre: la enfermedad de
Wilson (incapacidad para secretar cobre unido a ferroxidasa
desde el hígado) (5), la cirrosis biliarprimaria, la enfermedad
de Menkes (defecto genético del transporte y almacenamiento
de cobre ligado al cromosoma X) (6) y la cutis laxa.
Para evaluar el contenido de cobre del organismo se han propuesto diversidad de métodos indirectos (entre ellos la medida
de la actividad catalítica y/o masa de la ferroxidasa y actividad
de la superóxido-dismutasa y de la citocromo-c oxidasa). Los
métodosdirectos miden la concentración o el contenido de cobre en diversos especímenes (suero, orina, tejido) (7) y son los
que aquí se consideran.

1 OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN
Se revisan los métodos analíticos para la medida directa del
contenido de cobre en especímenes biológicos y se detallan los
procedimientos que presentan una mayor fiabilidad dentro de
los que son más accesibles al laboratorioclínico.

2 REVISIÓN METODOLÓGICA (1,2,7-9)
2.1 Espectrometría de absorción molecular
Fueron los primeros métodos analíticos, desarrollados durante
los años 50 y 60, para medir la concentración de cobre en el
suero aunque después se adaptaron para realizar su medición
también en la orina y los tejidos. Se basan en la absorción del
complejo formado por el cobre (I+II) con un agente...